周天红,孙 凌,郭 杰
(天津市安定医院,天津 300222)
近年来国内外的许多临床观察显示,非典型抗精神病药物对精神分裂症患者的阳性及阴性症状均有可靠疗效,且不良反应少,尤其是锥体外系不良反应较典型抗精神病药物轻微,因而得到广泛应用。然而,这类药物引起的糖脂代谢紊乱等副作用也引起了大家的关注。为进一步了解阿立哌唑和奥氮平对精神分裂症患者超敏C反应蛋白和糖脂代谢的影响,进行了以下临床观察,现将结果报道如下。
1.1对象 入组条件:① 2008年1月—2010年10月在本院住院或门诊治疗的精神分裂症患者;②符合《国际疾病诊断标准精神与行为障碍分类第10版 》(ICD-10 )中的精神分裂症诊断标准;③ 年龄20~50岁;④ 排除心血管、内分泌、免疫系统、感染、肿瘤等躯体疾病,女性患者排除妊娠期、哺乳期及月经期,近0.5年内未服用激素或免疫调节剂,2周内未服用抗精神病药物。
符合入组条件的精神分裂症患者共计60例,分为阿立哌唑组和奥氮平组,每组各30例。性别:阿立哌唑组男性患者14例,女性患者16例;奥氮平组男性患者15例,女性患者15例。年龄:阿立哌唑组20~50岁,平均(37.4±7.19)岁;奥氮平组20~50岁,平均(38.1±7.07)岁。病程:阿立哌唑组1个月~27年,平均(81.44±9.09)个月;奥氮平组1个月~25年,平均(85.97±8.13)个月。两组在性别、年龄、病程方面差异均无显著性(P>0.05)。
1.2方法 ① 用药方法:阿立哌唑组从5 mg/d起始,视病情变化增加药物剂量,每次增加5 mg,最大剂量30 mg/d,治疗剂量15~30 mg/d,平均剂量(15.9±9.9) mg/d;奥氮平组从5 mg/d起始,随病情变化增加剂量,每次增加5 mg,最大剂量20 mg/d,平均剂量(15.1±5.1) mg/d。②……