重组人干扰素α2b对肝癌术后患者Th1/Th2平衡状态的影响

符方淑，林方德，邢小丽

(文昌市人民医院药剂科1普外科2，海南 文昌 571300)

研究显示，干扰素α2b对人体免疫系统调节具有比较重要的作用。干扰素α2b可增强机体的细胞免疫功能，促使NK细胞活性增强，使白细胞介素2(IL-2)表达增强[1-2]。但尚未见有关干扰素α2b对肝癌术后患者Th1/Th2漂移影响的研究报告。本研究以IL-2代表Th1类细胞因子，白细胞介素4(IL-4)代表Th2类细胞因子，通过酶标记免疫吸附测定法(ELISA)方法技术检测原发性肝癌术后短期应用重组人干扰素α2b后外周血单个核细胞(PBMC)Th1/Th2细胞因子的表达，探讨重组人干扰素α2b在肝癌切除后对患者机体Th1/Th2平衡状态的变化，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年1月至2010年12月在我院住院的原发性肝癌患者48例，均为手术后病理确诊患者，应用重组人干扰素α2b 25例为研究组，男性19例，女性6例；年龄42～69岁，平均(51.4±9.8)岁；其中包括胆管细胞性肝癌6例，肝细胞性肝癌15例，混合细胞性肝癌4例；肿瘤平均直径(5.4±1.9)cm；血清甲胎蛋白(AFP)＞400 ng/ml 8例，AFP 20～400 ng/ml 10例，AFP＜200 ng/ml 7例。单纯手术切除23例为对照组，男16例，女7例；年龄39～61岁，平均(49.8±9.7)岁；肝细胞性肝癌18例，胆管细胞性肝癌2例，混合细胞性肝癌3例；肿瘤直径(5.2±1.6)cm；AFP ＞400 ng/ml 8例，AFP 200～400 ng/ml 10例。AFP＜ 200 ng/ml 5例。

1.2 方法 研究组：常规治疗基础上加重组人干扰素α2b 100万U肌注，每天1次，10 d为一个疗程，连续治疗两个疗程，对照组行常规治疗。所有患者均于术前和术后10 d采集肘静脉血4 ml，EDTA-K2抗凝。采用ELISA方法检测IL-2、IL-4[3-4]。从已平衡至室温的密封包装袋中取出所需板条，除空白孔外，分别将标本或不同浓度标准品(100 μl/孔)后用封板胶纸封住反应孔，放到37℃孵箱孵育90 min，洗板4次。……