尚建红,杨海博,王利利,张 轶,张力方,储勤军,谢广伦
术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是老年患者外科手术后常见的一种中枢神经系统并发症,虽然对其危险因素和病因做了大量研究,但其机制尚存在较大争议,研究表明中枢神经系统炎症反应起了重要作用[1]。辛伐他汀是甲基羟戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂,除具有降脂作用外,尚有抗炎、免疫调节、心肌保护、抗动脉粥样硬化等作用[2]。他汀类药物的抗炎作用已应用于临床[3]。本实验通过探讨辛伐他汀预处理对切脾后大鼠认知功能的影响,为术后认知功能障碍提供新的治疗途径。
1.1 实验试剂及仪器 辛伐他汀片(批号09447,Merck Sharp & Dohme Limited U. K. ),枸橼酸芬太尼注射液(批号091010,宜昌人福药业有限公司),氟哌利多注射液(批号100501,上海旭东海普药业有限公司);MG-2 型Y-MAZE 由张家港市生物医学仪器厂提供。
1.2 分组及处理 本实验84 只SD 清洁级雄性大鼠,由河南省动物中心提供,体质量200 ~300 g。将SD 大鼠随机分成4 组:假手术组、脾切除组、辛伐他汀组、治疗组。4 组大鼠按第2 次进行Y-型迷宫测试的时间分成1、3、7 d 3 个水平,每个水平7 只。所有SD 大鼠分组后进行第1 次Y-型迷宫测试,第2天假手术组、脾切除组以生理盐水4 mL/(kg·d),辛伐他汀组、治疗组用辛伐他汀灌胃10 mg/(kg·d),1 次/d,灌胃7 d。脾切除组、治疗组灌胃7 d 后在无菌条件下进行脾切除手术,芬太尼0.2 mg/kg 和氟哌利多5 mg/kg 行腹腔麻醉,于左肋缘下2 ~3 cm 处作一长3 cm 的横行切口打开腹腔,找到脾脏并游离,分别结扎其血管后切除脾脏,缝合切口。SD 大鼠分别于术后1、3、7 d,再次进行Y-型迷宫测试。……