针刺内麻点镇痛在腹部手术的应用

丁刘欣，邢群智，孙君军，李 毓

术后疼痛是人体受到手术刺激后的一种反应，可引起一系列病理生理变化，并可以影响到患者的预后。下腹部手术创伤较大，术后疼痛尤为严重，疼痛刺激可导致患者心率加快、血压升高，不仅影响患者的睡眠和饮食，还给患者心理上造成一定的影响，甚至产生术后并发症，影响患者术后恢复。针灸治疗疾病在中国已有几千年的历史，针刺开始用于治疗外科手术后疼痛始于上世纪50 年代末，已经证实，针刺镇痛是一个复杂的生理性调整过程［1］，内麻点是新发现的经外穴，针刺内麻点用于四肢手术后镇痛已经在全国范围内推广，针刺内麻点用于腹部手术后镇痛未见报道。本文就下腹部手术后病人，进行了电针刺激内麻点与患者静脉自控镇痛的临床观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2009 年7 月～2010 年6月在硬膜外麻醉下择期行下腹部手术的患者90 例，包括阑尾切除术、腹外疝修补术、疝囊高位结扎术等。随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3 组，每组各30 例。入选标准:手术后VAS 评分在4 分及以上的病人;年龄18～75 岁，性别不限，神志清楚，语言表达能力正常者;择期行腹部手术的病人;已经签署知情同意书的病人。排除标准:要求采用其他方法镇痛的病人;手术前患有严重高血压、糖尿病、心脏病及严重肾脏疾病及精神病的病人;有吸毒、慢性疼痛疾病病史及正处于妊娠、哺乳期的病人;恶性肿瘤及恶病质的病人;患有静脉炎及针刺部位有感 染的病人。……