2008—2010年北京市顺义区医院口服抗糖尿病药应用分析

米良荣(北京市顺义区医院药剂科，北京 101300)

糖尿病是代谢紊乱造成的一种全身慢性进行性疾病，已成为全世界发病率和死亡率最高的5种疾病之一。在糖尿病患者中90%为2型糖尿病，而口服抗糖尿病药是其治疗的首选药物。在药物选择上，依据糖尿病的分型、体质量、肥胖程度、血糖控制情况、并发症等因素综合考虑。如二甲双胍是2型肥胖型糖尿病患者，经饮食和运动治疗尚未达标者的首选，而且也是目前唯一被批准用于儿童的口服抗糖尿病药;磺酰脲类适合胰岛β细胞储备功能良好，无胰岛素血症的非肥胖型糖尿病患者;单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖正常，则首选α-葡萄糖苷酶抑制剂;如餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高，首选胰岛素增敏剂;如空腹、餐前血糖高，不管是否有餐后血糖高，则用磺酰脲类、双胍类或胰岛素增敏剂。本文通过统计分析2008—2010年我院口服抗糖尿病药的使用情况，以评估其应用趋势，为临床用药提供依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

利用我院药库计算机信息系统，收集2008—2010年口服抗糖尿病药的有关数据，按磺酰脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、促胰岛素分泌剂及噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂进行分类统计。

1.2 方法

采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)分析方法，计算口服抗糖尿病药的用药频度(DDDs)，限定日费用(DDC)并排序。DDD参照《新编药物学》(16版)[1]和药品说明书确定。DDDs=该药年销售总量/该药的DDD值，DDDs值越大，说明该药的使用频率越高。……