复方苦参注射液辅助治疗晚期前列腺癌的临床观察

高 瞻，邵魁卿，沈建武，李 奇(中国中医科学院西苑医院泌尿外科，北京 100091)

近些年来，随着人口老龄化程度的不断进展，国内前列腺癌的发病率也在不断增加，前列腺癌的发病率地理和种族差异很大，目前，前列腺癌已经成为第1位危害美国男性健康的肿瘤。虽然在我国没有美国的高发病率，但随着前列腺癌患者逐年增多，泌尿外科大夫也更多的关注该病，早期前列腺癌多数无明显症状，这也导致很多患者在确诊时已经是晚期，对于晚期前列腺癌的治疗，主要有放疗、化疗、内分泌治疗，我科近2年应用复方苦参注射液联合间歇内分泌治疗晚期前列腺癌患者，取得良好疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年10月—2011年3月在门诊及住院的晚期前列腺癌患者共50例，全部患者经穿刺病理分期均≥M1期，研究方案经伦理委员会批准，患者签署了知情同意书，根据自愿原则，将50例患者分为治疗组与对照组各25例。治疗组:年龄为64～84岁，平均71.76岁;病程1～13个月，平均5.40个月;前列腺体积18.44～70.83 mL，平均37.69 mL，MFR分布在 4 ～ 18 mL·s－1，平均尿流率为 9.52 mL·s－1，血清 PSA 为7.11 ～45.23 ng·mL－1，平均 24.93 ng·mL－1，KPS 评分分布在56～85分之间，平均70.60分。Gleason评分:5～7分有12例，8～9分有13例，其中内分泌治疗选用注射用醋酸亮丙瑞林微球+氟他胺片方案10例，醋酸戈舍瑞林+比鲁卡胺片方案15例。对照组:年龄为63～87岁，平均74.04岁;病程1～12个月，平均5.28个月;前列腺体积28.21～55.13 mL，平均体积42.23 mL，MFR 分布在 3 ～15 mL·s－1，平均尿流率8.12 mL·s－1，血 清 PSA 为 3.23 ～ 63.63 ng·mL－1，平 均27.21 ng·mL－1，KPS评分在 59 ～79分之间，平均68.92分。Gleason评分:5～7分有9例，8～9分有16例，其中内分泌治疗选用注射用醋酸亮丙瑞林微球+氟他胺片11例，醋酸戈舍瑞林+比鲁卡胺片方案14例。……