健脾汤治疗老年功能性消化不良的疗效观察

李德浩(北京市民航总医院中医科，北京 100123)

功能性消化不良(FD)是一组常见的消化系统症候群，西医称为非溃疡性消化不良。临床以老年患者为多见，以胃脘胀痛不舒，呃逆嗳气，泛酸烧心，胃纳减少为其主要症状，其发病率甚高，据流行病学调查显示:FD占消化不良患者30% ～50%，占消化专科门诊30% ～40%[1]。祖国医学和西医均认为本病与肠胃运化功能障碍有关，本文运用健脾汤治疗老年FD患者40例，并与多潘立酮片治疗的38例对照观察，取得良好疗效，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究方案经伦理委员会批准，入组患者均签署了知情同意书。观察病例均为本院门诊病例，共78例，均做胃镜、B超及血液生化检查，排除胃溃疡、胃肿瘤及心、肝、胆、脾、肾等器质性病变，腹部亦无外伤及手术史。患者均符合功能性消化不良的诊断标准[2]，采用随机抽样方法将患者分为2组。治疗组40例，其中男性 18例，女性 22例;年龄 55～67例，平均(66±3.8)岁;病程在3个月～2年以上，平均(1.0±0.2)年。对照组38例，其中男性18例，女性20例;年龄60～72岁，平均(64.2±4.2)岁;病程在1个月 ～2.5年，平均(1.2±0.3)年。2组上述资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

治疗组予健脾汤(党参20 g，白茯苓12 g、炒白术12 g、怀山药 15 g、薏米仁 15 g、白扁豆 15 g、佛手12 g、陈皮10 g、半夏10 g、木香10 g、黄连6 g、砂仁6 g、苏梗12 g、炒鸡内金12 g、焦山楂15 g、炒神曲12 g、炒麦芽12 g、干姜3 g、灸甘草6 g)，每日1剂，煎煮2次取汁400 mL，分早晚餐后0.5 h温服;对照组口服多潘立酮片治疗，每次10 mg，每日3次，饭前0.5 h口服。以上2组治疗均以4周为1个疗程，治疗期间嘱患者宜生活规律，情志调畅，忌辛辣、酸咸、油腻等食物，禁用其他药物。……