依达拉奉联合疏血通治疗急性脑出血疗效观察

(正定县中医院，河北正定 050800)

急性脑出血(ACH)是神经内科常见、多发病，其致残率及病死率极高。脑出血后，自由基损伤是脑迟发损伤病理过程的主要机制之一。依达拉奉是新型的自由基清除剂，可减轻脑水肿和脑组织损伤。疏血通为活血化瘀中药制剂，可促进血肿吸收，减轻脑水肿。为探讨依达拉奉联合疏血通治疗ACH的临床疗效，我们进行了相关研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2008年3月～2011年2月在我院住院治疗的ACH患者100例，男54例、女46例，年龄42～73岁，病程＜72 h，均为初次发病，神经功能缺损评分30～37分。符合1996年第四届全国脑血管病会议制定的ACH诊断标准，并经CT检查证实;其中小脑出血 ＜10 ml，基底节出血 ＜30 ml;出血面积 4.0 cm ×4.0 cm～4.2 cm ×4.2 cm。患者生命体征稳定，意识清醒或嗜睡，无其他疾病引起的残疾。合并高血压病62例、糖尿病14例。排除脑出血破入脑室，颅内动脉瘤、动静脉畸形或肿瘤出血、多灶性出血、大量脑出血处于昏迷状态、生命体征不稳定，伴内出血、严重心肝肾功能不全者。将患者随机分为治疗组、对照组各50例，两组临床资料有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 两组均行降颅压、控制血压、维持水电平衡及支持对症等治疗。在此基础上，治疗组将疏血通注射液6 ml加入生理盐水250 ml中静滴、每天1次，依达拉奉注射液30 mg加入生理盐水100 ml中静滴、每天2次。两组疗程均为14 d。

1.2.2 观察指标 以美国国立卫生研究院卒中量表作为神经功能缺损的评定标准，分别于治疗前及治疗14 d时行神经功能缺损评分及头颅CT检查，观察颅内血肿情况。……