抗青光眼药Tafluprost

2011-08-06 00:56:10范鸣
药学进展 2011年10期

青光眼是一种常见眼疾,目前尚无法治愈,但可通过早期的诊断和治疗,防止其进一步恶化甚至致盲。高眼压被认为是青光眼发病的主要风险因素之一,也是可经临床干预而缓解的少数症状之一,因此对青光眼的治疗通常都是从降低眼压着手,以防视神经损伤并维持视力。研究发现,局部使用前列腺素(PG)及其类似物可促进房水经葡萄膜巩膜外流,降低眼压。其中,乌诺前列酮异丙酯、拉坦前列素、比马前列素和曲伏前列素均已作为抗青光眼药物上市,且拉坦前列素被用作一线治疗药,但这些药物均会导致局部副作用,如结膜充血、眼部刺激和头痛,而由日本Santen制药公司合成的新型PG衍生物tafluprost(AFP-168)的主要降眼压作用机制也是促进房水经葡萄膜巩膜途径(即经虹膜根部)排出。临床研究显示,本品具强效降眼压作用,且局部副作用较轻微。

本品化学结构式:

药理作用 研究显示,羧酸型tafluprost(AFP-172)对 PGF 受体的亲和力(Ki=0.4 nmol·L-1)是羧酸型拉坦前列素的10倍,对大鼠离体虹膜括约肌收缩的 EC50为 0.5 nmol·L-1,且0.001% ~0.01%tafluprost滴眼液可较拉坦前列素更有效地诱导麻醉大鼠缩瞳。体内实验显示,与0.005%拉坦前列素滴眼液相比,0.0025%本品滴眼液用于眼压正常和高眼压猴子时所致眼压降低的峰值更大(3.1和11.8 vs 2.1 和9.5 mmHg,1 mmHg=133.322 Pa),且降眼压作用持续时间更长,达峰值时间相当(约8 h);而在眼压正常猴中,0.0005%本品虽与0.005%拉坦前列素滴眼液的降眼压效果相似,但作用持续时间更长。

药动学与代谢 研究者分别给食蟹猴使用单剂量[3H]-tafluprost滴眼液(剂量为每只眼1或10 μg),以考察本品的眼组织分布及其代谢特性。……

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