血液净化在治疗急性重度酒精中毒中的临床研究

刘正刚,鲁淑芳

(广东省东莞市大朗医院肾内科,广东 东莞 523770)

血液净化是把患者血液引出体外并通过一种净化装置,除去其中的某些致病物质,净化血液,达到治疗疾病的目的。血液净化包括血液透析、血液滤过等。急性酒精中毒俗称醉酒,指饮入过量的酒精或酒精饮料后所引起的中枢神经系统兴奋及随后的抑制状态,是内科常见急症之一。目前我国急性酒精中毒事件呈逐年增高趋势,且常合并器官损害及代谢紊乱[1]。为探讨急性重度酒精中毒的有效治疗方法,减少并发症的发生,我院对近年来收治的65例急性重度酒精中毒患者采用血液透析或血液滤过治疗,取得良好疗效,现将结果报道如下。

1 一般资料

1.1 病例选择

选择2008年6月至2010年12月收住院的65例急性重度酒精中毒患者为研究对象,所有患者均有过量饮酒史,呼气及呕吐物中有酒精气味,有中枢神经系统抑制,呈不同程度昏迷,同时排除镇静催眠药中毒、一氧化碳中毒、脑血管意外、糖尿病昏迷等引起的昏迷,符合酒精中毒诊断标准。随机分为3组:一般治疗组(21例)仅予以纳洛酮等一般治疗,血液透析组(25例)在一般治疗的基础上予以血液透析治疗,血液滤过组(19例)在一般治疗的基础上予以血液滤过治疗。3组患者的性别、年龄、饮酒量、中毒至就诊时间及格拉斯哥评分(GCS)间差异无统计学意义(P＞0.05,见表1)。入院时所有患者均昏迷,合并的其他主要临床表现发生率无显著差异(P＞0.05,见表2)。

表1 入院时患……