2400张处方不合理用药浅析

陈如州

浙江省慈溪市第二人民医院 慈溪 315315

合理用药的定义为患者接受的药物适合其临床需要，药物的剂量符合其个体需要，且疗程足够，药价对患者及其社区最为低廉，反之即为不合理用药。合理用药主要包括正确选药、适当剂量、正确给药方法、合理联合用药[1]。为了解我院临床不合理用药的基本情况，更好地指导医生合理用药，我们随机抽取2400张本院2009年—2010年的门诊及住院处方进行分析总结，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 处方来源 按月份随机抽取我院2009年1月—2010年12月处方，每月200张，门诊和住院处方各100张。共2 400张处方来源各个科室，且考虑了处方开具时间等因素，具有一定的代表性。

1.2 方 法 采用回顾性分析方法，对2 400张处方进行不合理用药筛查，并对不合理用药情况进行统计分析。

2 结果

2 400张处方占我院全年48 328张处方的4.97%。2 400张处方中，书写不规范196张，占8.17%，主要表现为处方书写潦草、未写临床诊断、科室未写、未注明药品含量及剂型等。不合理用药76张，占3.17%，主要表现为药物联用不合理、药物使用方法不合理、重复用药、选药不合理、药物使用剂量不合理等，见表1。

表1 我院不合理用药处方统计

3 讨论

我院临床不合理用药主要表现为：药物联用不合理、药物使用方法不合理、重复用药、选药不合理、药物使用剂量不合理五个方面。药物联合使用不合理主要是药物配伍禁忌方面的错误；药物使用方法不合理主要包括用法错误或服药时间错误两类；重复用药指同种类药物重复使用或药物中的复方成分重复；……