血液病患者血小板计数与院内感染发生的关系研究

刘 静，王小中△，李 静，黄 波，肖 芸，熊火梅，章海斌，冯丹琴，陈希敏

（1.南昌大学第二附属医院检验科，江西 南昌 330006；2.南昌大学第一附属医院检验科，江西 南昌 330006）

临床实践中，对于感染性疾病的实验室检查，经常把血小板（Platelet，PLT）计数减少作为一种存在感染的指标，认为感染可以导致外周血中PLT计数降低，但也有研究者认为PLT在机体中发挥着抗感染的潜在作用，PLT低下，会使机体更容易发生感染。为了探讨PLT计数与血液科患者院内感染的相互关系及其对于院内感染的意义，本研究收集了311例血液科发生院内感染患者的资料，对其进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为本院2006年10月至2011年1月血液科发生院内感染的患者，判定标准参照2001年医院感染诊断标准［1］，且要求入选病例在感染发生前1周之内白细胞计数水平应大于或等于2.5×109／L。符合条件者共311例（本次纳入研究的病例中共有20例发生不同菌株重复感染，分离得到41株病原菌，计为41例感染病例），其中男175例（56.3%），女136例（43.7%），年龄13～87岁，中位年龄48岁。从纳入研究患者的不同感染部位分离得到不同病原菌共311株。

1.2 仪器与试剂 Sysmex XE－2100全自动血液分析仪及原装配套试剂和质控品，乙二胺四乙酸二钾（EDTA－K2）抗凝静脉真空采血管；全自动血液增菌培养仪（美国）、二氧化碳细菌培养箱（美国）、VITEK－32全自动微生物分析仪（法国）、GNI＋鉴定卡（法国Bio－Merieux公司）、MH琼脂（英国OXOID公司）。

1.3 操作方法 白细胞计数（WBC）与PLT计数用EDTA－K2抗凝管于清晨分别采集患者外周血2mL，充分混匀后于Sysmex XE－2100分析仪按标准操作程序文件于2h内完成检测。……