梁香红
甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤,以滤泡状腺瘤多见,周围有完整包膜,占甲状腺肿瘤的70% ~80%,以中青年女性多见[1]。我院运用高频超声对87例临床疑为甲状腺腺瘤的患者进行检查,并对其超声图像进行回顾性分析,现就声像图特征作一探讨。
1.一般资料:收集2010年4月~2011年3月颈部出现圆形或类圆形结节,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动,临床疑为甲状腺腺瘤来我院就诊患者87例,其中男23例,女64例,年龄21~57岁。所有病例均经临床手术病理证实。
2.方法:被检者取仰卧位,去掉颈部佩戴的饰物,充分暴露颈部,使用日立6500及飞利浦飞凡影像彩色多普勒超声诊断仪,线阵探头,探头频率7.5-10MHz。调节仪器,以图像清晰、层次分明为准。设定浅表器官条件,运用二维及彩色多普勒超声进行检查。患者无需特殊准备,用直接检查法对甲状腺进行多切面扫查,详细观察肿块的形态、大小、边缘,内部回声、后方回声,有无钙化,纵横比值、血管分布情况等。
87例患者甲状腺均有不同程度肿大,表现为甲状腺局限性增大,形态失常,可见圆形或椭圆形肿块,边界清晰,表面光滑,周边有包膜回声,肿块以单个多见;病灶内部回声较均匀,回声稍强或稍低于正常甲状腺组织,有囊性变、出血坏死、纤维化或钙化时,肿块内部可见不规则无回声、混合回声或钙化强回声斑;肿块周围可探及正常甲状腺组织回声,并可见低回声晕;肿块较大或靠近气管时,病侧甲状腺体积增大致气管向健侧移位。……