贺帼英
随着人们生活习惯的改变及医学诊疗技术的进步,人们的疾病谱正在发生变化,死亡原因也随之发生改变。本研究旨在了解近8年来柳州市柳南区消化系统疾病的主要死因,我院是柳南区唯一一家三甲医院,柳南区居民多在我院就诊住院,故主要通过调查我院消化科患者死因进行研究,肝性脑病继续于肝脏疾病,故归于消化系统疾病。
1.对象:2003年1月~2010年8月因病在我院消化科抢救无效死亡的患者共178人,其中男性患者111人,女性患者67人,年龄33~97岁,平均66.9岁。均为柳州市人。
2.研究方法:翻阅我院消化科死亡记录本,并查询相关病例,记录患者的姓名、性别、年龄及死亡原因,对死因进行统计,2个以上死因者按第一死因进行统计。
我院消化科死亡的178人中,51人死于肝癌晚期,是死亡的最主要原因,28人死于消化道出血,27人死于胃癌晚期,22人死于肝性脑病,14人死于大肠癌晚期,8人死于食道癌晚期,另有7人死亡原因临床推断为消化道肿瘤(无直接证据),少见的死因有胰腺癌、重症胰腺炎等。
死因分析是评价一个地区在特定时期中公共卫生和人群健康状况的主要手段,也是评定社会卫生保健工作成效的依据之一[1]。1999年我国肿瘤死亡率为94.4/10万,其中60%以上为消化系统癌症。我国最常见的恶性肿瘤,在城市依次为肺癌、胃癌、肝癌、肠癌及乳癌,在农村为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、肠癌。胡建平等[2]2007年的研究显示:消化器官恶性肿瘤占死因的第二位,其中最常见的是肝癌,其次是胃癌、肠癌、食道癌、胰腺癌。……