腰椎间盘突出症患者术后的心理干预

杜励 黄素碧 张利均 林英

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性病变，使椎间盘的纤维破坏和髓核组织突出刺激和压迫相应水平的脊髓或神经根而出现的一系列临床症状，严重影响生活和工作，是导致腰腿疼痛的常见病及多发病［1］。我院在常规治疗、护理的基础上开展心理干预，对于减轻患者疼痛，缓解症状，控制病情进展起到了积极的作用。

资料与方法

1.一般资料:选择2009年1月至2010年6月在我科住院行手术治疗的腰椎间盘突出症患者62例，男38例，女24例，年龄36～71岁，全部手术患者均采用开窗或半椎板切除髓核摘除术。将其随机分为对照组31例，实验组31例。

2.方法:采用术后与病人及家属进行有效沟通交流，取得患方合作采取相适应的方法进行心理疏导和护理干预［2］。凡腰椎间盘突出症需手术治疗的患者，术前大多经历了长期的反反复复腰腿疼痛过程，故患者常常产生心理情绪方面的变化［3］，焦虑、抑郁、恐惧，伴随着疾病的进程与恢复，针对患者这些负性心理我们采取倾听、解释、指导、鼓励、渐进松弛疗法、音乐疗法的心理干预措施，让患者在轻松愉快中接受治疗。

(1)针对焦虑的心理干预。焦虑是腰椎间盘突出症患者术后恢复的不利因素，患者因术后的疼痛及担心手术后不能从事体力劳动而焦虑。针对患者出现的焦虑我们采取一对一的指导方式，采取松弛疗法，指导病人掌握控制紧张，放松的方法，按步骤依次放松全身各组肌肉。为了让病人获得“松弛”的体验，并达到理想的松弛效果，指导他们先收缩肌肉，自行放松，如捏紧拳-松开，体验松弛的感觉。……