越秀区早产儿与足月儿发育商测评结果对比分析

罗玉春 林丽军 黄 春

早产儿是出生高危儿的重要组成部分，尽管现代对早产的原因、机制、预防及治疗上有很大的进展，但国内外早产儿发生率无明显下降，仍达2% ～15%［1］。根据中国儿童发展纲要，未来10年我国儿童事业发展的主要目标和政策措施是围绕健康、教育、法律和环境营造四个优先领域，加大投入，改善广大儿童的生存和发展条件。对2008年3月～2009年11月在我院儿童早期综合发展门诊进行行为发育测评的早产儿的发育商状况进行了总结，并与足月儿的发育商进行对比分析，以了解此类小儿的发育状况。

1 对象和方法

1.1 对象 我院儿童早期综合发展门诊进行保健服务的早产儿，共计48例，同期1～2月龄足月儿48例。早产儿胎龄为31+～36+周。出生体重1570～3980 g。出生后1 min Apgar评分为7～10分。其中男婴34例，占70.83%，女婴14例，占29.17%，男女之比为2.5:1。足月儿胎龄为37～42周。出生体重2600～4100 g。出生后1 min Apgar评分为7～10分。其中男婴35例，占72.92%，女婴13例，占27.08%，男女之比为2.5:1。测评的96例资料主要来自广州地区。

1.2 方法 采用首都儿科研究所“0～3岁小儿神经精神发育检查量表”［2］，用省级妇幼保健机构统一规格的智能测试工具，由经过广州市级妇幼保健机构专业培训的专职人员进行测试，测试时间每次平均20～30 min。测评包括5个能区，大运动:姿势反应、头的稳定、坐、站、爬、走等;精细动作:测量用手和手指抓握、握紧和操纵物体的能力;适应行为:主要测量婴幼儿对物体和情景精细感知运动的调节、接近和玩弄物体时眼手协调、解决实际问题时恰当地运用运动装置的能力、对简单问题出现的情景发挥新调节的能力，即让婴儿探索一个简单物体的能力，包括对别人语言的模仿和理解;个人－社交:即婴儿对社会文化环境中个人反应的能力［3］。……