依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

于 璇

郑州市金水区总医院神经内科 郑州 450003

急性脑梗死是脑血管病的最常见类型,其发病率、病死率和致残率随年龄的增长逐年增加。急性脑梗死早期应用神经保护剂能延长缺血、缺氧神经细胞的生存能力,减轻缺血性脑损伤。依达拉奉作为一种新型的自由基清除剂,具有脑保护的作用。我们收集了2009-01～2010-10在我科住院治疗的急性脑梗死121例进行疗效观察,其中用依达拉奉治疗61例,现报告如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料 所选121例急性脑梗死患者均符合:(1)发病＜48 h的首发脑梗死;(2)全国第4届脑血管病会议修订的诊断标准[1],并均行脑部SCT或 MRI确诊;(3)除外有意识障碍、严重心肝肾功能不全、孕妇及过敏体质者。所选病人随机分为2组:治疗组61例,男42例,女19例;年龄52～80岁,平均 68.2岁。对照组 60例,男 40例,女 20例;年龄50～80岁,平均 67.9岁。2组病人在年龄、性别、治疗前病情、脑梗死体积、神经功能缺损程度上具有可比性。

1.2 方法 治疗组用依达拉奉(易达生,30 mg/支)30 mg+生理盐水100 mL静滴,2次/d,连续治疗 14 d。2组其余治疗相同,均为奥扎格雷钠注射液80 mg+生理盐水250 mL静滴,2次/d;三七总皂苷粉针0.5 g+生理盐水250 mL静滴,1次/d;吡拉西坦注射液100 mL静滴,1次/d,疗程14 d。根据病情使用脱水降颅压、减轻脑水肿、调脂、降压、降糖、维持水电解质平衡、预防并发症等治疗。

1.3 实验室观察指标 血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂、出凝血及凝血酶原时间。

1.4 观察指标 依据日常生活能力评分、临床神经功能缺损程度评分标准(1995)[2]、《临床疗效评定标准》进行评定,分别于治疗前、治疗后7 d、14 d进行评分。……