张 丽,刘玉梅,朱 昆,张 力
(1.长春市八一医院药剂科,吉林长春 130061;2.吉林大学白求恩第三医院药剂科;3.武警吉林省总队医院药剂科)
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是由急性心肌缺血引起的临床综合征,以冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓的形成为病理基础。研究表明急性冠脉综合征(ACS)与斑块内炎症反应密切相关,而超敏C-反应蛋白(hs-CRP)作为炎性反应的重要标志物,被认为是急性冠脉事件发生的强有力的预测指标[1]。本研究旨在研究辛伐他汀联合氯吡咯雷对hs-CRP的影响。
1.1 临床资料2010年1月至2010年7月我院收治的80例ACS患者,男46例,女34例。其中急性心肌梗死31例,不稳定型心绞痛49例,诊断均符合美国心脏病学会、心脏病协会(ACC)制定的诊断标准[2]。全部研究对象均除急、慢性感染,自身免疫病、肿瘤、血液病及近期创伤及手术史者,将全部患者分成治疗组与对照组,每组各40例患者。对照组中不稳定心绞痛患者25例,急性心肌梗死患者15例;治疗组中不稳定心绞痛患者24例,急性心肌梗死患者16例。两组资料在性别、年龄及危险因素分布上差异无统计学意义。
1.2 治疗方法在接受应用硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、低分子肝素及阿司匹林治疗基础上,治疗组给予辛伐他汀20 mg/d,氢氯吡咯雷75 mg/d。
1.3 检测方法患者于治疗前及治疗后40天后采空腹静脉血。分离血清用德灵公司全自动免疫分析仪免疫透射比浊法检测hs-CRP,试剂盒购自德国DADE BEHRING公司。……