葛芩片预处理对心肌梗死面积及心肌病理组织形态的影响

李晓宁，朱世婷，张季，赵瑛

(1.黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江 哈尔滨 150001;2.哈尔滨商业大学，黑龙江 哈尔滨 150076)

葛芩片由葛根、黄芩等中药组成，能够缩小心肌梗死面积、改善心肌组织病理形态，对缺血预适应心脏具有保护作用。本文通过心肌梗死面积大小及病理形态变化为指标对其心肌保护作用机制进行探讨。

1 实验材料、实验方法、心肌标本制作参见本课题组前期研究成果［1－2］。

2 模型制作参见《药理实验方法学》［3］。

3 实验结果

3.1 葛芩片对大鼠心肌梗死范围的影响 结果见表1。

表1 葛芩片对大鼠心肌梗死范围的影响(±s，n=6)

表1 葛芩片对大鼠心肌梗死范围的影响(±s，n=6)

注:与IR组比较，△P＜0.05，△△P＜0.01。

组别 剂量(mg/kg) MIS(%)Ctrl 0 0 IR 0 21.2 ±8.1 IPC 0 12.4 ±9.1△DIPC 丹参 300 6.7 ±4.5△△DIPC 低 50 8.2 ±4.2△△DIPC 中 100 8.8 ±4.7△△DIPC 高 200 2.7 ±1.5△△

实验结果表明，与假手术组比较，缺血再灌注组心肌梗死面积为21.2%，造模成功;与缺血再灌注组比较，预适应组心肌梗死面积减小(P＜0.05)，表明缺血预处理能够降低缺血再灌注所致心肌损伤。经药物预处理后，葛芩片高剂量预适应组较单纯预适应组心肌梗死面积减少(P＜0.05)，表明葛芩片与预适应对缩小心肌梗塞面积具有协同作用。

3.2 葛芩片对大鼠心肌HE染色的影响

假手术组的心肌纤维排列整齐，心肌细胞核大小均匀一致，散在分布于肌纤维中(见图1)。缺血再灌注组的部分心肌纤维萎缩，有的纤维肿胀、断裂、肌纤维内毛细血管扩张充血(见图2)。预适应组的部分心肌纤维肿胀，大部分心肌纤维呈正常排列。各给药组心肌纤维有不同程度的改变;葛芩片低剂量预适应组肌纤维有退变和轻度萎缩改变，纤维内有毛细血管扩张充血(见图3)。葛芩片中、高剂量预适应组差别不大，肌纤维呈收缩状态，呈波浪状(见图4)。复方丹参滴丸预适应组的心肌纤维有轻度萎缩。

图1 假手术组200×

图2 缺血再灌注组200×

图3 葛芩片低剂量组200×

图4 葛芩片中剂量组200×

4 讨论

预适应心肌保护机制是通过触发物质、中介物质和效应物质而起作用的。本实验利用现代提取、分离技术制成以有效部位入药的葛芩片，符合中药复方多靶点的作用模式，能明显使心肌梗死面积缩小，心肌组织损伤减轻，提高缺血预适应心肌保护作用。

［1］ 周游，张季，赵瑛，等.葛芩片预适应增强作用的实验研究［J］.中医药学报，2005，33(6):8 －10.

［2］ 毕克滨，赵瑛，辛迈.葛芩片预处理对心肌MDA含量及抗氧化酶活性影响的研究［J］.中医药学报，2006，34(4):30 －31.

［3］ 徐淑云.药理实验方法学［M］.2版.北京:人民卫生出版社，2002:1057－1058.