应用新农合干预结核病防治工作效果评价

罗成宜 张新华 黄卫东 杨晓峰 钱华 习晓桦 周佳俐

（湖北省宜昌市夷陵区疾控中心 宜昌 443100）

夷陵区从2007年元月建立新型农村合作医疗制度（简称“新农合”），门诊医疗费实行家庭账户管理，每人每年可报销15.00元，住院医疗费分段按比例报销，最高报销比例区级定点医院为70%，乡级定点医院达88%。因此区综合医院新发现的肺结核病人多以住院治疗为主，不需住院者均直接转疾控中心门诊免费治疗。为使住院治疗的肺结核病患者出院后能及时转到疾控中心继续治疗，夷陵区疾控中心自2009年起应用新农合制度，对综合医院住院治疗的肺结核病患者转诊和在疾控中心门诊治疗的肺结核病患者实施干预，现就干预效果评价如下。

1 资料来源

1.1 资料 2008年（干预前）、2009年（干预后）夷陵区肺结核病防治工作月报、季报、年报表、工作总结，中国疾病预防控制信息系统统计资料。

1.2 方法

1.2.1 疾控中心与新型农村合作医疗管理办公室（简称“合管办”）联系，宣传国家对肺结核病管理的相关要求，讲明对肺结核病患者实行归口管理的目的、意义，取得合管办对结核病防治工作的理解与支持，出台相关政策。

1.2.2 凡在综合医院住院治疗的参加新农合肺结核病患者，出院后必须到疾控中心登记管理，凭疾控中心相关证明方可报销医疗费用。对于没有疾控中心相关证明办理出院结账者，追究相关工作人员责任。新农合管理办公室督查科定期进行督导检查。

1.2.3 参加新农合肺结核病患者，凡在区疾控中心接受规范治疗、定期复查并完成规定疗程者，可由新农合基金定额报销200.00元疾控中心门诊药品或检查费用。……