辽宁省凌源市围生儿出生缺陷情况分析

周宏丽，郭彩华，白雪松

(凌源市中医院，辽宁凌源 122500)

出生缺陷是影响人口素质的一个重要因素，胎儿结构和功能的异常常是导致早期流产、死胎、死亡、新生儿和婴幼儿夭折的重要原因，存活畸形儿不仅本人痛苦，也给家庭和社会带来沉重负担。目前，各地都非常重视围生儿出生缺陷监测工作。我们在辽宁省凌源市全市范围内开展了出生缺陷监测工作，重点监测了23种常见、多发、致残、致死等严重畸形，报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 2004年6月-2006年6月在辽宁省凌源市20家医院监测住院分娩，孕满28周至产后7天内的围生儿4953例，包括死胎、死产和7天内死亡的新生儿，以及计划内引产的围生儿。

1.2 方法 由经过专门培训的产科、儿科医师负责对出生的新生儿进行逐一筛查，对死因不明的死胎、死产进行尸解。筛出的缺陷儿按全国统一制订的出生缺陷监测表卡逐项填写，按季度上报监测资料，由市妇幼保健院专人汇总分析。

1.3 诊断标准 根据卫生部妇幼司中国出生缺陷中心印制的《中国出生缺陷监测工作手册》对23类出生缺陷的定义、临床特征及诊断标准，结合临床观察与体检。

1.4 统计分析 计数资料采用卡方检验。

2 结果

2.1 出生缺陷发生率 监测围生儿4953例，发现各种畸形38例，出生缺陷发生率为76.7/万。

2.2 各类出生缺陷构成比 排在前5位的依次为无脑畸形、脑积水、脑积水合并脊柱裂、多指和并指(见表1）。

表1 2004年6月-2006年6月辽宁省凌源市出生缺陷发生情况

2.3 出生缺陷与性别、区域和母龄的关系 围生儿出生缺陷无明显性别差异(P＞0.05）;乡村围生儿出生缺陷发生率明显高于城镇(P＜0.01）;母龄30岁以上的孕妇围生儿出生缺陷发生率明显高于-25岁和25-30岁者(P＜0.05）。……