盆腔囊肿96例多层螺旋CT诊断结果分析

叶文海 (浙江三门县中医院 317100)

盆腔囊肿在女性盆腔病变中占较大比重，但囊肿的确切位置和病变性质诊断有一定的难度。随着多层螺旋CT的广泛应用和图像处理技术的不断改进，对女性盆腔囊肿的病变显示有了很大的改善。本文回顾性分析了96例女性盆腔囊肿的CT表现，报道如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 96例为本院2007年2月至2010年3月收治的女性盆腔囊肿患者，年龄22～89岁，平均47岁。主要临床表现为腹部包块、腹痛、不规则阴道流血及月经不调等。96例共113个包块，其中良性102个，恶性11个。所有囊性病变患者均经病理检查证实。

1.2 CT结果 CT诊断女性盆腔囊肿定位诊断正确率90.3%(102/113)，定性诊断正确率83.2%(94/113)。

卵巢囊腺瘤27例(28.1%)，共32个病灶。2例为交界性黏液性囊腺瘤。黏液性病灶18个，直径21～189mm，平均89mm，10个单房病灶，8个多房病灶，壁厚薄不均匀，均有不同程度强化。浆液性病灶14个，直径31～201mm，平均79mm，10个单房病灶，4个多房病灶，其中3例可见壁结节。

卵巢内膜异位囊肿18例(18.7%)，共19个病灶，直径20～175mm，平均83mm，均为多房病灶。其中3例可见囊内少量血性液体，密度较高。

卵巢囊肿15例(15.6%)，共16个病灶，直径18～179mm，平均87mm。囊壁较薄，囊液CT值0～10HU，如合并感染囊壁增厚，静脉期强化明显。其中1例合并感染，1例合并输卵管囊肿。

卵巢囊性畸胎瘤15例(15.6%)，共16个病灶。其中2例合并卵巢囊肿，1例合并卵巢黏液性畸胎瘤。所有病灶均见脂性或液性密度区，脂肪CT值低于-20HU，部分可见钙化影，少数可见实质性分叶状肿块。在增强扫描时，乳头状、结节状突起、实质性肿块和不规则增厚的囊壁可将明显的增强效果。……