胰岛素强化治疗在新诊断的2型糖尿病中的疗效观察

谢文伟

广西桂林市310医院，广西桂林 541213

2型糖尿病疾病主要是指在各种致病因素的影响下，经过漫长的病理过程而形成，其主要的临床表现为口渴、疲乏无力、血压上升、腹胀便秘、头痛头晕等，对于患者的日常生活有较大影响。2型糖尿病疾病容易产生并发症，从而对患者产生更大的影响，因此，在治疗此种疾病时，临床医生应当采取有效的措施，对患者进行对症治疗，以有效促进患者病情的改善[1]。在治疗此种疾病时，在常规治疗的基础上采用胰岛素强化治疗的作用显著。该次研究选择对象为2007—2010年到该院就诊的78例2型糖尿病患者，对其在实施常规方案治疗的同时加用胰岛素强化治疗的相关资料行回顾分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究选择的对象共78例，男40例，年龄38～64岁，女38例，年龄41～72岁，均符合WHO制定的2型糖尿病诊断标准，其主要的临床表现为口渴、疲乏无力、血压上升、腹胀便秘、头痛头晕等，而且容易出现并发症和不良反应，对于患者的日常生活有较大的危害。按观察组41例，对照组37例划分，对照组采取常规治疗方案，观察组同时行胰岛素强化治疗。

1.2 治疗方法

在治疗2型糖尿病疾病的过程中，首先对所有患者采取常规的基础治疗，如饮食调整、适当的活动、药物治疗等，以保证患者的生命体征可以维持在稳定的状态，同时也保证患者的各项身体指标趋向正常。观察组患者在常规治疗的基础上再加入胰岛素强化治疗，采用诺和灵N和诺和灵R对患者进行皮下注射，在此过程中，患者不再服用降糖降脂的药物。诺和灵N在睡前注射，诺和灵R则在三餐前进行注射，并用微量的血糖仪进行检测，以促进患者的指标恢复正常，控制在目标范围内，然后再根据化患者的血糖情况调整胰岛素的用量，采用胰岛素注射要持续进行3周，然后停用，对于注射过程中，患者出现不良反应或者是血糖过低现象，应当立即停止注射，然后对患者进行对症治疗，以维持患者的生命体征在稳定状态。当患者的血糖水平维持在稳定状态后，再对患者进行饮食控制和规律活动，并对血糖继续进行检测[2]。

1.3 效果评估

显效：临床体征及症状明显消失，经过检测，血糖水平恢复明显。有效：临床症状和体征消失，血糖有所恢复，并发症和不良反应有所减少，患者的生活质量有所提高。无效：经过治疗，患者的症状和体征无消失，经过检测，血糖水平无恢复，并发症和不良反应较多，对于患者的生活质量有较大的影响[3]。

1.4 统计方法

统计学软件采用SPSS13.0版，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验。

2 结果

观察组患者41例，总有效率为87.8%，对照组患者37例，总有效率为70.3%。观察组显著优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

2型糖尿病是一种在临床上较为常见的疾病，主要是由于各种致病因素共同作用导致的，对于患者的影响较大，其主要的临床症状表现为口渴、疲乏无力、血压上升、腹胀便秘、头痛头晕等，严重的还会对患者的生命安全产生危害。传统的治疗2型糖尿病疾病的方法主要是饮食调整和适当运动，对于患者的病情改善有一定的帮助，但是，随着医学技术的发展，治疗此种疾病的药物增多，从而导致患者体内的抗体越发顽固，传统的治疗方法所起的作用较小，对于患者病情的改善没有显著的作用[4]。故医生需行明确诊断，以制定有效方案，改善预后及生存质量。

首先需完善2型糖尿病患者的基础治疗，如饮食调整、规律运动、药物治疗等，以促进患者的各项身体指标恢复正常，并使患者的生命体征维持在稳定状态。在常规治疗的基础上，观察组患者加入胰岛素强化治疗，胰岛素强化治疗可以有效的促进由于糖尿病导致被抑制的胰岛分泌作用恢复，并使其可以按照正常的节律进行分泌，从而促进血糖在较短的时间内可以恢复正常，以实现对血糖进行长期控制的目的[5]。此种方法对于促进患者血糖水平恢复正常，改善患者的病情，并提高生活质量有着较大的促进作用，其治疗效果要显著优于仅采用常规治疗的效果，因此，值得在临床推广应用。

[1]刘亚松,章红.新诊断2型糖尿病早期胰岛素强化治疗的临床观察[J].安徽医药,2009,13(10):85-86.

[2]石梅珍,张荣霞,温锁龙.胰岛素强化治疗在新诊断的2型糖尿病中的疗效观察[J].基层医学论坛,2008,12(11):85-86.

[3]王景群,李萍,郑伍红,等.胰岛素强化治疗在新诊断的2型糖尿病中的疗效观察[J].中国现代医药杂志,2008,8(2):63-64.

[4]刘飞奇.胰岛素强化治疗对不同时期2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响[D].长沙：中南大学,2009.

[5]金京姬.胰岛素释放试验在提高老年2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性中的应用[J].护士进修杂志,2009,24(24):96-97.