抗生素在兽医临床上的科学使用

苏艳杰 李志强 生 浩 张智炜

（1.吉林省梅河口市兽药器械管理站，梅河口 135000；2.吉林省通化市二道江区畜牧局，通化 134003）

抗生素在基层兽医医疗单位使用频率较高，突出表现在乡（镇）畜牧兽医站、动物诊所、兽药店以及规模畜禽养殖户滥用现象比较常见，以至在严重感染性疾病治疗时，抗生素作用不佳。这不仅造成药物浪费，甚至导致耐药菌株扩散，而发生二重感染，形成合并症，延长病程。

1 滥用抗生素表现

1.1 第1类抗菌药与第3类抗菌药联合应用

临床将抗菌药物分为4大类：第1类：繁殖期杀菌药物：青霉素类、头孢菌素类等；第2类：静止期杀菌药物：氨基糖甙类、多黏菌素类；第3类：速效抑菌药物：四环素类、氯霉素类、大环内酯类；第4类：慢效抑菌药物：磺胺类。其中，第1类药物作用强，且只有在繁殖期才能发挥作用，而第3类药物可致病原菌迅速抑制，从而影响第1类药物的疗效，出现拮抗作用，应避免联合应用[1]。如青霉素与螺旋霉素联用、阿莫西林与阿奇霉素联用等。

1.2 配伍介质溶液的酸碱度不合理

配伍溶液的酸碱度应近似，防止酸性或碱性增强，2者均可使抗生素加速分解，降低疗效或失活。例如：青霉素在近中性（pH为6～7）介质溶液较为稳定，酸性或碱性增强，均可使之加速分解。应用时最好用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解青霉素类。如溶于葡萄糖注射液（pH=3.2～5.5）中可有一定程度的分解，降低疗效。

1.3 克林霉素与大环内酯类联用

这2种具有拮抗作用，不可联合应用[2]。克林霉素与红霉素、螺旋霉素、克拉霉素等大环内酯类的作用机制相同，主要作用于细菌核糖体50S亚基，通过抑制肽链延长而影响蛋白质合成。……