浅谈献浆反应的常见原因及护理

蒋玲

血浆是制备血浆蛋白制品(白蛋白、免疫球蛋白、中纯度和高纯度的Ⅷ因子浓缩剂、纤维蛋白原浓缩剂、凝血酶原复合物等)的原料。单采血浆是从人体采集血液，经过抗凝离心，分离出血浆并将红细胞还输给献血浆者本人的一种技术或方法。由于单采血浆为循环采集，费时较长，会发生一些献浆反应。笔者对本单采血浆站进行血浆采集过程中一些易诱发献浆反应的常见原因进行调查分析，并实施针对性的护理，具体如下。

资料与方法

1.一般资料:按照《中华人民共和国药典》血液制品原料血浆规程对申请献血浆者进行健康状况征询、健康检查和血样化验，并按照卫生部发布的献血浆者须知对献血浆者履行告之义务。献浆间隔时间＞14天，年龄18～55周岁，区域什邡、绵竹、彭州，观察2009年1至6月献血浆者人数35493例。

2.方法:采用四川南格尔生物医学股份有限公司生产的XJC－2000血浆采集机和配套一次性耗材及枸橼酸钠抗凝剂(160ml内含枸橼酸钠6.4g)。献血浆者随机选择机器采集。采浆机设置每循环收集量为0～250克，还输速度为90毫升/分钟，袖带压力50毫米汞柱，按标准操作规程进行血浆采集。

3.献浆反应的判断标准和类型轻度:献浆时或献浆后，出现面色苍白，呼吸心跳加快，眩晕或连续呵欠，口周麻木等现象。中度:除轻度症状外尚有胸闷，恶心呕吐，皮肤湿冷，心悸，血压下降等。重度:除轻、中度症状外，还可出现意识模糊，晕厥，惊厥，抽搐，心律不齐，枸橼酸钠中毒严重者会出现呼吸困难，气管痉挛等症状。……