职能处室联系临床工作制度的实践与思考

苏颖奇

（南京医科大学附属无锡市人民医院办公室，江苏无锡214023）

职能处室联系临床工作制度的实践与思考

苏颖奇

（南京医科大学附属无锡市人民医院办公室，江苏无锡214023）

大型综合型医院建有庞大的组织系统，为推行执行力，医院常常设立不同的管理模式。本文简要介绍职能处室联系临床工作制度的由来、形式和取得的成效，并对采取该制度做了讨论。

联系；制度；实践；思考

医院组织结构是组织的机构设置和权力划分。目前国内医院广泛采用的组织结构形式为直线型、直线职能型和矩阵型。矩阵型结构是在直线职能组织的基础上建立横向的机构系统而形成的较为庞大的组织结构。临床医技科室都是庞大网络中的网点，之间有联系，同时受多方面的管理和牵制。这种结构是集权和分权的有机结合，增强了医院管理工作的科学性和灵活性，有利于医院各学科的发展和专业人才的培养，适合于医疗任务重、业务情况复杂、辅助诊疗技术较高、科研任务较多的大型医疗单位[1]。医院组织管理是研究医院组织的合理化配置和如何调动干部职工积极性，提高医院总体运作效能的一门管理学科。其主要有以下几个原则：目标统一性原则、分工原则、管理宽度原则、分级管理原则、授权原则、统一指挥原则、责权利一致原则和例外原则。

在设立庞大临床组织和职能部门的基础上，为推进各项工作的落实，提高执行力，医院可以在管理方式上实施多种的管理模式。如我院实施三级目标责任制，医疗质量与安全管理委员会、人力资源管理委员会、科教管理委员会等三大管理委员会的管理，以及机关职能处室晨会制度、职能处室联系临床工作制度，都是为了加强对重点工作的指导力度，使院部的决策能够及时在职能科室中发动、在临床科室中贯彻，从而实现医院快速发展的任务。本文重点介绍一下职能处室联系临床工作制度的具体做法。

1 联系人制度由来

联系人制度来自于党内组织体系。为加强对非党政机关的领导，党组织常在非党政机构中设立联系人，指导该组织贯彻党的政策和决议。改革开放以后，企事业单位开始运用联系人制度加强组织管理力度，提高工作成效。90年度后期，大型医院中也开始尝试联系人制度。

2 我院联系人制度

医院实施联系人制度，一般都采用职能处室联系临床工作制度。即由医院院部派出职能部门的负责人作为临床科室的联系人，指导临床工作，反馈临床问题。作为一家由多家医院组并而成的大型综合性医院，我院开办之初就按照制度化、系统化、循证化的模式进行严格管理，建立了包括职能处室联系临床工作制度在内的一系列规章制度和工作流程，对全院所有临床（医技）科室都指定专门联系人，一对一定点联系，每周五参加临床（医技）科室的晨会，传达院部精神，协调科室问题，指导相关工作，听取员工意见。职能处室联系人的联系科室每年更换一次。

我院职能处室联系人的职责是及时、准确传达院部政策、管理理念和重点工作，让职工人人知晓院部开展的重点工作、实施的相关政策；参与、帮助、指导临床科室的管理和运行，主动发现联系科室日常运行过程中存在的问题，指导、督促科室即时整改，全面完成院部下达的目标任务；协调解决科室发展中存在的难题，及时向相关职能处室反映联系科室提出的相关问题，通过职能条线管理和联系人管理，条块结合，形成合力，推动科室发展；注重听取联系科室医护人员的意见，及时了解、掌握职工思想动态，为领导决策提供准确的信息。

3 实施联系人制度的成效

实施该制度几年来，职能处室联系临床工作制度不仅没有流于形式，而且已发展成为联系时间不限、联系方式多样、服务内涵丰富的重要管理举措，对全面提高行政、临床工作质量与效率，确保医院的良性运作和各项目标任务的顺利完成，优化科室发展,提升管理干部的综合能力，带动职能处室的整体管理水平，形成院部与临床之间双向互动的良好氛围产生了积极作用。

4 讨论

作为医院工作制度的一项基本内容，联系人制度是致力于在领导、员工之间，机关、临床之间建立起沟通的桥梁。制度落实情况对临床科室的建设与发展有着非常重要的现实意义。

一是紧贴医院实际，成为现有会议制度的重要延伸。为落实“把时间留给临床，把服务带向患者”的工作理念，医院将院周会改为院月会，而把院晨会作为院部布置工作、职能处室交流信息的主要渠道。身兼条线管理和临床点联系双重身份的职能处室负责人，通过联系制度，一方面讲解在院晨会获得的院部政策，传播条线管理措施，分析临床联系点的工作情况，做到管理点面结合、系统集成。另一方面通过双向的交流，上下情互动将临床科室的情况第一时间反馈到相关职能处室，监督和提高职能处室的工作效率。另外，联系人还根据科室的情况和自身工作特点，拓展和延伸联系时间、联系形式，使之成为大型医院管理中有效的管理手段之一。二是丰富职能定位，成为传统层级管理的有益补充。建立和完善职能处室联系临床工作制度，在发挥准确传递信息和指导、帮助临床科室建设与发展两个基本职能的同时，并没有降低和忽略职能管理和临床科主任管理的重要性[2]，职能的管理是纵向管理，科主任的管理是局部管理，而职能科室联系人借助纵向职能和横向平台（院晨会），对传统职能管理和科主任管理的“条”与“块”有效地进行了补充。既可以提高职能科室布置工作的贯彻力度，又可以从第一线了解政策执行的难点和热点，可以说一举二得，确保了政策制定的科学性和执行的准确性。三是科室个人双赢，成为培养管理干部的有效载体。职能处室联系临床工作制度是不断创新、不断优化的过程，同时也是临床科室运行发展不断修正和提速的过程，更是职能处室联系人个人能力不断提高的过程。通过联系人对工作制度、工作职责和工作要求的贯彻落实，随着联系人对政策的掌控、讲解，以及下情的了解、分析和指导，包括语言组织能力、综合分析能力、临场应变能力等个人能力和素质都逐步得到提高。也只有实现了管理干部的能力提升，医院、科室才能真正实现“持续发展”和“效益丰收”。

[1]董军.医院管理学[M].上海：复旦大学出版社,2006：16-22.

[2]姚军,韩月萍,石兆光.对现代医院医技科室管理的探讨[J].中华医院管理杂志,2004,20（8）：498.

R197.32

A

1003—6350（2012）04—108—02

10.3969/j.issn.1003-6350.2012.04.049

2011-10-09)

苏颖奇（1973—），男，江苏省无锡市人，政工师，研究生。