李文霞 张静茹 冯建玲
(河北省鹿泉市妇幼保健院妇产科,河北 鹿泉 050200)
细菌性阴道炎是一种混合性细菌感染所致的阴道炎,是妇科常见病。2010-01—2012-02,我们在常规西医治疗基础上采用辨证论治细菌性阴道炎43例,并与单纯常规西医治疗42例对照观察,结果如下。
1.1 诊断标准 参照《妇科疾病诊断与疗效标准》[1]。多发生于育龄妇女,多与性活动有关。临床症状:白带增多,有腥臭味,可伴轻度阴道瘙痒或灼热感,10% ~40%患者无任何症状。妇科检查:分泌物呈灰白色,均匀一致,稀薄,黏连度低,在阴道壁上易于擦掉,阴道黏膜无充血、红肿等炎症表现,细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈瑟双球菌。辅助检查:①阴道分泌物匀质、稀薄,有鱼腥臭味。②阴道pH>4.5,多为5.0~5.5。③胺臭味试验阳性。④线索细胞检查阳性。以上4条辅助检查中有3条阳性即可临床诊断。中医辨证参照《中西医结合生殖免疫与内分泌学》[2]。湿热下注型:带下量多如米泔,或黄绿如脓,臭气难闻,阴部瘙痒灼痛,口苦咽干,心烦不宁,大便不爽,小便涩痛。舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数。脾阳不足型:带下量多,色白如涕如唾,绵绵不断,气味腥臭,阴部坠胀,或瘙痒,精神倦怠,四肢不温,食欲不振,大便溏薄,舌淡润,边有齿印,苔白滑,脉虚缓。
1.2 一般资料 85例均为我院妇科门诊患者,随机分为2组。治疗组43例,年龄25~47岁;病程3~16个月;湿热下注型25例,脾阳不足型18例。对照组42例,年龄27~44岁;病程3~14个月;湿热下注型23例,脾阳不足型19例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。……