胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理*

焦 静 张秋玉 王红美

(泰山医学院附属泰山医院内分泌科，山东 泰安 271000)

糖尿病应用胰岛素泵强化治疗，即持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)，是目前最符合生理状态的胰岛素输注方式[1]，胰岛素泵以其模拟胰岛素生理释放的模式,最大限度的将患者的血糖控制在正常范围,进而减少或延缓糖尿病各种急慢性并发症的优越性,逐渐在我国推广使用。我院内分泌科自2010年6月至2011年7月采用胰岛素泵对102例糖尿病患者进行强化治疗，使血糖迅速达到或接近正常水平，从而消除了高糖的毒性作用, 现将护理体会总结如下 。

1 临床资料

1.1一般资料

选自我院内分泌科2010年6月至2011年7月102例糖尿病患者，其中男61例，女41例；1型糖尿病13例，2型糖尿病84例，糖尿病妊娠5例；2例为手术前急需将血糖控制在正常范围内。年龄7～75岁，病史为初发～15年，其中84例2型糖尿病口服降糖药物或皮下注射胰岛素效果不佳。

1.2方 法

102例均遵医嘱使用712型或508胰岛素泵，诺和灵或诺和锐置于胰岛素泵内，通过皮下埋置针头，24 h持续输注基础剂量的胰岛素及三餐前追加剂量，医生根据血糖和病情调整胰岛素用量

2 结 果

用泵前使用胰岛素治疗的102患者餐前血糖值为14～22.3 mmol/L，餐后2 h血糖值为18～30.1 mmol/L。使用后餐前血糖值降至6～8 mmol/L，餐后2 h降至7～9 mmol/L。2例手术前需控制血糖的患者能在5天内将血糖控制在正常范围。使用胰岛素泵短期内控制高血糖效果明显。

3 护 理

3.1置泵前的护理

3.1.1患者的选择

有一定经济实力，能够正确认识糖尿病的危害性及良好控制血糖重要性的患者。……