蒋群华
针刺配合热敏灸治疗耳鸣50例
蒋群华
(桐乡市濮院镇中心卫生院,桐乡 314500)
针刺;艾条灸;热敏灸;耳鸣;护理
耳鸣为无相应的外界声源或电刺激,而主观上在耳内或颅内有声音感觉。耳鸣的发生率平均为3%~30%,随着年龄的增长,耳鸣发生率增高,高发年龄在50~60岁。我院从2011年8月至2012年1月使用针刺配合热敏灸治疗耳鸣,现将临床观察和护理体会报道如下。
依据《中药新药临床研究指导原则》[1]相关标准确诊耳鸣患者50例(排除外伤、肿瘤及全身性疾病引起的耳鸣),其中男22例,女28例;年龄最小36岁,最大68岁,平均年龄(51±6)岁;病程最短1个月,最长30个月,平均病程(10.47±2.33)个月。
取涌泉、听宫、听会、耳门穴。用75%乙醇棉签对患者穴位局部皮肤及操作者手指消毒3遍后,针刺听宫、听会、耳门穴,张口进针,深0.5寸,均施以平补平泻法,留针30 min,每10分钟行针1次。同时配合艾条热敏化悬灸涌泉穴,按下述步骤分别进行回旋、雀啄、往返、温和灸4部法施灸操作。先行回旋灸1 min,继以雀啄灸1 min加强敏化,循经往返灸1 min激发经气,再施以温和灸发动感传、开通经络。此时在穴位处出现的透热、扩热、传热、局部不热远部热、表面不热深部热、或其他非热感等感传时,即是腧穴热敏化了[2],施灸至感传消失、皮肤灼热为度,每次施灸不少于30 min。每日1次,7次为1个疗程,疗程间休息1 d,连续治疗3个疗程。
痊愈 耳鸣消失,听力恢复正常,1个月以上不复发者。
显效 耳鸣影响工作和睡眠转为仅在夜间或安静环境中出现;或持续性耳鸣转为偶发,无明显听力障碍。……