王 琦 杨耀防
(1九江学院国际农村医学教育研究中心;2 九江学院 江西九江 332005)
我国农村卫生人才主要分布在县级及以下医疗卫生机构,乡镇卫生院和村卫生室承担了约85%左右的农村卫生医疗工作,可见乡镇卫生院和村卫生室是直接为广大农民提供卫生服务的主要机构[1]。实践证明,乡村两级卫生组织能否向农民提供良好的医疗卫生服务是提高农村医疗卫生质量的关键。如何在新形势下重新审视我国乡村卫生人才队伍现状和培养工作,进一步改进和完善乡村医疗卫生人员培养政策和培养模式,对于提升我国基层医疗卫生服务能力具有十分重要的作用[2]。
目前我国已初步建立起较完整的农村卫生服务网络,但占我国人口70%的农村居民拥有的农村卫生服务人员仅占全国医技人员总数的37.5%。农村地区卫生人才短缺,已成为制约农村医疗卫生机构进一步改善卫生服务和提高医疗水平的瓶颈[2]。
目前,全球普遍存在卫生人力不足的问题[2]。其中,57个国家面临严重的卫生人力危机,这些国家大多数分布在非洲和亚洲,发展中国家单位医生服务人口数明显高于发达国家,发达国家的基层卫生人力优势较为明显[2]。发达国家每1 000人拥有的卫生服务人员为10名。2008年,全国每千人口拥有3.8名卫生技术人员,小于东南亚4.30人/千人口平均水平,远低于欧洲18.90人/千人口和美洲24.80人/千人口的水平。……