给健康一个满分

时至今日，健康的概念已经不仅仅局限于身体的健康了，心理的健康状况越来越受到重视。从糖尿病并发症的角度说，不只有身体上的各种表现，也有心理上的并发症，比如抑郁症。

抑郁状况可与糖尿病相互作用，相互加重。糖尿病会给糖友造成生活上的不便以及肉体和精神上的痛苦，加之糖尿病发展的最终趋势多会引起其他重要脏器组织(如肾、心、血管等)的并发症，不少糖友由此常会背负沉重的精神压力。这种负性情绪不仅使血糖升高，治疗的依从性下降，还可加速并发症发生，对病情和预后都有不良影响。反过来，血糖控制不佳，病情加重，又会导致糖友精神痛苦、悲观等，同样又会加重糖友的抑郁状况。

糖友的心

因为糖尿病是一种长期慢性疾病，目前尚无彻底治愈的方法，糖友必须时刻注意饮食管理，经常监测血糖、长期服药，有些糖友需要长期注射胰岛素，这些都极大地降低了糖友的生活质量。有的进行胰岛素治疗的糖友认为，使用胰岛素预示着病情严重，因此心理压力更大，悲观情绪更重。

如果经过很久的治疗，但是血糖还是控制不佳，可能出现并发症，这些时刻威胁着糖友，使人产生恐惧、悲观和焦虑的情绪。长期治疗产生大量的医疗费用，给糖友及家庭带来沉重的经济负担，也会使心理压力会剧增。

青少年糖友，因其往往不愿正视现实、不愿规规矩矩地治疗。在行为上表现为易怒、脾气暴躁，有的急于求成、不遵医嘱、过量服药，也有的自暴自弃，产生悲观心理，对前途流露出渺茫感，破罐子破摔甚至产生轻生行为。也有一部分人为了上学、求职，为了不受社会的鄙视，不得不把自己的病情隐瞒起来，造成精神和心理的巨大压力。

青、中年人常常对疾病抱无所谓的态度，即使想去看医生、服药，但工作一忙就什么都忘了。有的患病后比较忧郁，认为疾病给家庭带来许多困难，给工作带来一定损失，牵挂家人和工作的责任感，使得糖友考虑过多。

患有任何形式糖尿病的妇女在怀孕期间或产后都更容易出现某些抑郁症的迹象。在对年龄、族裔、分娩、早产等因素进行校正之后发现，女糖友在围产期与那些没有糖尿病征兆的妇女相比，被诊断为抑郁症或服用抗抑郁症药物的可能性几乎增加了一倍。

老年糖友离退休后有一种失落感，茫然的空虚感，再加上病魔缠身，便会产生颓废、孤独无望的心理

抑郁表现

尽管抑郁症已是一种很普遍的疾病，然而在国内，很大一部分抑郁症患者长时间未被医生和患者本人发现。大多数人不认识抑郁症，不敢正视抑郁症，不知如何对待抑郁症。多数研究表明，心理治疗和抗抑郁药物治疗对患者的情绪和血糖控制有显著的正性作用。

要知道抑郁症是完全可以治愈的，早期治疗可以避免精神残疾和精神疾病慢性化。抑郁症的治疗重在预防，及早认识初期的抑郁症症状，从病因入手，消除直接导致或诱发抑郁症的因素，避免因把抑郁症当成综合病症治疗而延误病情，造成严重的后果。抑郁症与一般的心情低落不同，具体表现主要包括：

1.情绪低落，一般以“晨重暮轻”及“春秋季节重而夏季轻”的规律为特点。

2.思维迟缓，即记忆力下降、大脑反应慢等。

3.活动减少，不愿参加社交活动，喜欢独处。

4.常有焦虑、内疚感。

5.睡眠障碍，以早醒为其典型表现。

6.多有疲乏、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症状。

7.有自暴自弃、厌世、自杀心理或行为。

但是，许多病人的表现并不典型，作为核心的抑郁症状往往隐藏于其他心理和躯体的症状中，而躯体症状最容易造成误诊，甚至酿成严重后果。

药物抗抑郁

事实上，在临床用药中，抗抑郁药物是最常用的药物之一。与此同时，还有其他的有效治疗方法，如谈话治疗。所以，糖友在接受抗抑郁药物治疗前，应该与医生就所有治疗手段进行讨论。

抗抑郁药的用途是帮助那些抑郁的人们，让他们感觉自己更像患抑郁之前的“自己”。这也就是说，和大多数正常人一样，抑郁患者的生活中也有开心快乐的时候，只是他们将这些快乐忽略了，而更多地关注于那些不开心的事情。抗抑郁药物通过改变化学信号在大脑中的作用来达到“消除”抑郁的作用。

与其他治疗方法一样，没有神奇的万能药，不过糖友可以依个人情况进行选择。另外一件重要的事情是，不要突然停止服用抗抑郁药物。有的人可能需要6周时间才能看到病情有显著的改观，所以不要失去信心。当医生开出抗抑郁药物的时候，应该向医生问清楚“这种药物有哪些副作用”、“服用期间有哪些需要注意的地方”等问题，做到万无一失。

心理更重要

俗话说：“心病还需心药医。”抑郁症来源于心情，治疗当然也不能忽略心情的因素了。

怎样从不良情绪中摆脱出来呢?有一种方法，就是从相反的方向思考问题，这常常能使人的心理和情绪发生良性变化，得出完全相反的结论。心理学称之为反向心理调节法，能使人战胜沮丧，从不良情绪中解脱出来。

有这样一个寓言故事：一个老太有两个女儿，她们都是做生意的，外人看起来生意做得还不错，但老太总是愁眉苦脸。下雨天，她就对着天空说：“老天啊，快别下雨了，总这样下雨，我小女儿的扇子卖给谁去啊！”；要是骄阳当空，她也仰着脸祈求老天：“老天啊，你怎么还不下雨啊，总是不下雨，我大女儿卖的雨伞谁还买啊！”邻居看到老太这样，摇了摇头说：“你这样想错了，你看我这样说有没有道理：下雨天，很多人会去买你大女儿买的伞，你大女儿的生意会很好；烈日当空，大家都很热，就会有很多人买你小女儿的扇子，她的生意自然也错不了啊。”听了邻居的话，老太终于笑了。

邻居的话都是实情，只是老太只顾着悲观的担忧，看不到事物值得高兴的另一面。有一句词，叫“境由心造”，说的就是这个道理。在很多情况下，人们的痛苦与快乐，并不是由客观环境的优劣决定的，而是由自己的心态、情绪决定的。遇到同一件事，有人感到痛苦，有人却感受到快乐，这完全是不同的心情使然。

人生之路不可能一帆风顺，总会有困难，有挫折，有烦恼，有痛苦，这些都是客观存在。想躲也躲不过去，你叹息也好，焦急也好，忧郁也好，恐惧也好，都无助于问题的解决。在这种情况下，与其在那里唉声叹气，惶惶不安，不如拿起心理调节武器，反方向思考问题，使情绪由“阴”转“晴”，从逆境中解脱，进入洒脱通达的境界，迎来万紫千红的艳阳天。