贾新巧
(南阳医学高等专科学校第一附属医院心血管内科 河南南阳 473000)
不稳定型心绞痛(UA)是最近发生的,逐渐加重的,或者是静息状态发病等不稳定因素导致[1]。不稳定型心绞痛的临床不稳定性主要取决于其冠状动脉局部病变本身的不稳定。斑块破裂、炎症触发及发展、血栓形成、血管收缩与粥样斑块固定狭窄的程度及侧支循环状况的共同参与决定了UA的发生、发展。治疗目标是稳定活动的斑块,更为有效的抗血栓和抗血小板药物,减少缺血及再灌注心肌损伤,阻止动脉粥样硬化的发展[2]。本文就氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛的疗效作一简述。
本组96例中,男54例,女42例,年龄53~73岁,平均(61.89±8.13)岁。所有患者均按照1979年国际心脏病学会和世界卫生组织制定的“缺血性心肌病的命名及诊断标准”进行诊断,部分患者经冠脉造影确诊。其中初发劳力型心绞痛30例,恶化劳力型心绞痛66例。随机分为氯吡格雷(杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司)联合阿司匹林肠溶片(拜耳医药保健有限公司)组(A组)48例、阿司匹林肠溶片常规治疗组(B组)48例。2组年龄、性别、血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等一般临床资料差异无显著性。研究对象排除标准:(1)感染性和免疫疾病、周围血管病、肿瘤、凝血功能障碍;(2)肝肾疾患,应用免疫抑制剂及近3个月内有创伤、手术史;(3)糖尿病。
表1 96例患者治疗后24h生化指标的比较(±s)

表1 96例患者治疗后24h生化指标的比较……