糖尿病合并抑郁患者的中医证候特点

汪颖珏，徐佩英

(上海市普陀区人民医院中医科，上海 200060)

由于糖尿病不能治愈，需终身用药，加之病程中可能出现的严重躯体症状将直接影响患者的生活质量，容易使患者产生抑郁的负面情绪反应。已有众多学者对2型糖尿病合并抑郁的状态进行了大量研究，在一定程度上揭示了糖尿病与抑郁之间的确存在某种关系，故对于糖尿病合并抑郁患者要注重心理因素的影响和制约，早期给予心理干预及药物治疗。世界卫生组织已将糖尿病列为与生活方式相关的非传染性慢性疾病，并着重强调了心理应激在其病程中的重要作用[1]。而祖国医学对于情志方面的治疗历来都具有一定的优势，其医学观点就是把心理活动与躯体变化紧密的联系在一起，并在诊疗中加以体现。但目前中医对于糖尿病合并抑郁缺乏一定的中医辨证临床调查和研究。本调查旨在通过对糖尿病合并抑郁患者的中医证候特点及不同辨证分型进行临床观察，并分析其相关因素，希望能够更加有效地对此类患者进行诊治，提高患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为2008-2009年上海曙光医院内分泌科部分门诊和住院2型糖尿病患者。病例选择标准：符合WHO(1999年)有关糖尿病诊断标准；经抑郁评分表(SDS)评定，标准分≥50分者。排除以下病例：患恶性肿瘤者；既往有精神病患者；两个月内经过抗抑郁药物治疗者；妊娠或哺乳期妇女；近期有糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症者；……