丁卡因胶浆在膀胱镜检查中的应用

辽宁医学院研究生院（121001） 朱 凯

沈阳军区总医院泌尿外科 刘 龙 赵艳华 曹志强 李 昕

膀胱镜检查是泌尿外科医生的重要工具之一，在诊断治疗各方面均有应用。但膀胱镜检查过程中会引起患者的疼痛不适，部分患者不耐受，特别是多次行膀胱镜检查的男性患者，因惧怕疼痛而拒绝检查或拖延检查时间，影响了疾病的早期诊断和治疗。我科对近1年400例行膀胱镜检查的患者，采用盐酸丁卡因胶浆麻醉润滑，观察其对检查中及检查后疼痛的缓解情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年1月～2012年1月在门诊行膀胱镜检查患者400例。男232例，女168例。年龄25～84岁，平均54岁。其中两组膀胱肿瘤术后复查57例，术后拔管89例，血尿待查125例，术前插管112例。按照随机数字表分为两组，见表1。实验组采用丁卡因胶浆，对照组采用石蜡油＋利多卡因。

1.2 研究方法 两组均采用配有电视显示器的STORZE膀胱镜检查系统，检查前3分钟分别注入丁卡因或石蜡油＋2%利多卡因10 mL，采用视觉模拟法（VAS）对膀胱镜检查术中及术后5分钟进行VAS疼痛评分，VAS将疼痛用一线段表示，该线段分为10段：0为无痛，1～3为轻度疼痛，4～6为中度疼痛，7～9为重度疼痛，10为极度疼痛。通过线上标出能代表疼痛强度的点，测得0到标出点的距离即为疼痛强度评分值[1]。

1.3 统计学处理 计量资料以均数±标准差表示，应用SPSS 17.0统计学处理，配对资料采用t检验。

表1 膀胱镜检查患者分组情况（例）

2 结 果

对研究的患者在接受膀胱镜检查中及检查后5分钟行VAS疼痛评分。VAS评分实验组为（1.8±0.6），对照组为（2.9±0.9），实验组患者疼痛程度明显的减轻（P＜0.05）。……