药物和聚焦超声治疗变应性鼻炎的随机对照研究

温 蓓，何 刚

(四川省医学科学院·四川省人民医院耳鼻喉科，四川 成都 610072)

变应性鼻炎(allergic rhinitis，AR)是由变应原激发的、由IgE介导的鼻部炎性疾病。近年来，全球变应性疾病的发病率呈上升趋势，引起社会越来越多的重视。中华医学会耳鼻咽喉科分会2004年兰州会议［1］修订的《变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案》推荐中－重度持续性AR药物治疗方案为:鼻腔局部应用糖皮质激素或+抗组胺药(口服或鼻内局部应用)。但临床上常常遇到长期药物治疗效果仍差的患者。聚焦超声治疗具有组织穿透性和能量可聚集性的特点，可将能量聚积于鼻黏膜下层，故能在治疗病变的同时保护鼻黏膜纤毛上皮层的结构和生理功能不受损害。本研究选择2009年12月至2010年7月在我科门诊就诊的100例中－重度持续性AR患者作为研究对象，探讨聚焦超声治疗持续性AR的临床疗效及安全性。

1 对象与方法

1.1 研究对象 纳入标准:①符合中－重度持续性AR诊断标准，症状持续时间超过4天/周，且总病程在4周以上，症状影响日常工作、学习、锻炼和生活、睡眠(占一项或多项);②年龄18～60岁，性别不限;③了解本项试验的研究过程，同意参加此项研究的患者。排除标准:①严重心、肝、肾功能损害及精神疾病史;②孕妇或哺乳期妇女;③萎缩性鼻炎患者。

1.2 研究方法 2009年12月至2010年7月在我科门诊就诊的、符合上述纳入标准的100例患者，根据随机分配方案(完全随机设计)，按1∶1比例随机分配到药物组和聚焦超声组，每组各50例。两组患者各临床特征的均衡性均较好，差异无统计学意义(P＞0.05)。……