张辉映 程鎏 朱雅萍
(上海市静安区南京西路街道社区卫生服务中心 上海 200041)
中国逐步步入老龄化社会,上海市市民政局数据显示,截至2009 年底,60 岁以上老人占户籍人口的22.5%,养老问题已经成为社会关注的重点。老年人随着年龄的增长,人体器官功能的退化,各种急慢性疾病的影响,老年人的营养不良问题日益突出。简易营养评价法(mininutritional assessment, MNA)是 1996 年 Guigoz 等[1]首次提出的老年人营养评价方法,并在国外得到了广泛应用。本文将利用MNA 营养评价法评估老年护理病房住院老年人的营养不良状况,并分析其影响因素。
对2011 年1 月至2 月,在上海市某老年护理医院的住院患者进行横断面调查,共55 例,其中男18 例(32.7%),女37 例(67.3%);年龄(84.15±7.8)岁,其中年龄< 80 岁 14 人,占 25.5%,≥ 80 岁 41 人,占74.5%;文化程度大专及以上6 人,占10.9%,高中及以下49 人,占89.1%;对55 例患者入院时罹患疾病数进行统计,只患一种疾病者仅12 人(21.8%),罹患2种及以上疾病有43 人,占78.2%。
1.2.1 一般情况调查
自行编制一般情况调查表,内容包含:一般情况(病例号、床号、性别、出生年月、入院时间)、文化程度、入院诊断、目前诊断等基本资料。由经过统一培训的工作人员,对住院患者进行调查。
1.2.2 MNA 测量
简易营养评价法(MNA):MNA 在上个世纪90 年代初期由Guigoz 等提出,旨在完善老年人营养评价方法,涉及的指标多达18 项,内容涵盖生活方式,医疗,活动能力,自我与他人评估等。各项评分相加即得MNA 总分。评分标准:MNA ≥24 为营养良好,17 ≤MNA <24 为潜在营养不良,MNA <17 为营养不良。将营养状况分为营养正常(包括营养良好和潜在营养不良)和营养不良两类进行影响因素的分析。……