中医小儿妇科临床带教体会

刘慧丽，柳 静

中医妇科学是运用中医学基础理论与方法，认识和研究妇女解剖、生理、病因病机、诊治规律，以防治妇女特有疾病的一门临床学科［1］。小儿妇科学是一门专门学科，既是妇科学的一个分支，又是儿科学的重要组成部分，它是研究从新生儿至青少年各个时期，女性生殖器的发育、性生理改变、保健和疾病防治的特点［2］。如何把中医理论运用到小儿妇科的临床实践中，如何在临床带教中让学生更好的理解与掌握，下面将一些带教体会总结如下。

1 带教活动中注重基础知识的复习

首先，要明确小儿妇科相关的中医生理特点。小儿不是成人的缩影，他的解剖和生理特点与成年人是截然不同的，中医学将小儿的生理特点概括为：脏腑娇嫩，形气未充。就是说小儿机体各个系统和器官的发育不全和脆弱，小儿的形态和功能未臻完善。由于小儿时期禀赋不足，脏腑娇嫩，形气未充，抗病能力较差，不耐病邪侵袭而易于发生疾病。在小儿妇科临床中有些疾病的发生与其生理特点有着密切的关系，比如幼女的外阴阴道炎在小儿妇科临床中发病率占第一位，也是小儿所特有的疾病，原因就是7岁前幼女，肾气未充，阴器幼稚，肌肤柔嫩，故易感病邪。感邪后遇纯阳之体，亦可化为湿热，流注下焦，浸淫阴器。第二，要了解现代医学对小儿解剖生理的认识。从现代医学幼女的外阴解剖结构来讲，大阴唇未发育，前庭容易暴露在外，易受到外界不良因素的侵犯，从幼女的生理特点来讲，小儿尚未发育，雌激素水平低，阴道粘膜薄，酸性杆菌少，抗菌能力差。……