谋结合之道 思联动之策——医疗保险支付制度改革与临床路径研讨会观点综述

文/本刊记者 海 韵

谋结合之道 思联动之策
——医疗保险支付制度改革与临床路径研讨会观点综述

文/本刊记者 海 韵

医保支付制度改革与临床路径相结合，既是“十二五”医改规划的要求，也是各地的愿望，既需要结合，也能够结合。围绕怎样取得更好的“结合”实效，医保和医疗系统尚需谋结合之道、思联动之策。6月28日，在本社主办、并与卫生部医政司共同策划的医疗保险支付制度改革与临床路径研讨会上，与会同志就“结合”的条件、着力点、步骤等问题提出如下观点和见解。

一、着力于保障民生，牢记“结合”的根本宗旨

支付制度改革与临床路径相结合，其根本目的是为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，努力让群众看好病。实现这一目的要抓好“两个环节、一个理念”。两个环节：一个是医疗服务的安全、有效，能保障医疗质量；一个是基金（老百姓的钱）花得值，能得到有效使用，或医疗费用能得到合理控制。一个理念，即支付制度改革和临床路径要实现有效结合，人本服务的境界要同步提升。把“结合”建立在为民提供优质服务的思想基础上。

二、着力于夯实基础，为“结合”创造支撑条件

支付制度改革与临床路径相结合，最重要的基础工作是提升信息化水平。从2007年开始实施临床路径管理的镇江市第一人民医院院长朱夫说：“没有信息化这个高效的平台，支付制度和临床路径的结合根本搞不成。”为此，医院专门投资开发了一套临床路径应用系统，完成了与电子病历、电子医嘱的对接。……