基于蓝牙技术的医嘱执行自动提醒及管理系统

茅建华，郑宜平，吴占敖，张玉琴

(本文编辑:孙军红)

1 引言

医嘱是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示，包括护理常规、护理级别、饮食种类、各种检查和治疗、药物名称、剂量和用法等。医嘱执行的及时性和准确性将直接关系到病人的快速康复问题，医嘱的错误执行轻则影响病人康复，重则导致医疗事故，所以正确处理医嘱是和谐医患关系、保障患者生命安全的基础［1］。

常规的医嘱执行流程是阅读、查对、确认、打印医嘱执行单、执行和疗效及不良反应观察。医嘱主要由护士根据医嘱的缓急情况先后执行，为保证医嘱执行的准确性，需要护士仔细的阅读医嘱执行单，按照病症的轻重缓急和医嘱的类别进行排序并按序执行医嘱。这种方法造成时间和人力资源的浪费，而且在执行时间排序时会产生漏排或错排，从而导致错误执行医嘱，甚至发生医疗事故［2］。

目前国内外已使用多种方法来减少医嘱执行中的出错率。例如基于 RFID技术的无线护理系统［3］，通过在病区部署无线网络，患者佩戴RFID标签、在药品及血袋上加贴RFID标签，护士通过PDA直接采集和录入患者信息、自动识别药品，从而达到提高医嘱执行准确性的目的。我国医院目前正在使用的计算机管理信息系统［4］，通过计算机网络将医院连接成一个整体，实现医院中各部门的数据和信息资源共享，在大幅提高数据管理的准确性和实时性的同时，对推动医院数字化建设、提高护理质量和患者的满意度起到了重要作用［5］。……