三叉神经半月节射频热凝手术的护理体会

庄桂敏 王静 张海东

三叉神经痛是在三叉神经分布区的反复发作的阵发性剧烈疼痛，疼痛大多为单侧，以面部电击样剧烈疼痛为特征，主要发生于中老年人，女性多于男性［1］。自2009年以来，我科对于18例确诊为三叉神经痛的患者实施了CT引导下经皮穿刺的三叉神经半月节射频热凝术，通过精心治疗和护理，取得了满意的治疗效果，现将护理体会总结如下。

资料与方法

我科自2009年4月至2011年11月共开展三叉神经半月节射频热凝手术18例。其中男5例，女13例，年龄在40～78岁，病程3个月至20年。本组病例术前曾口服药物治疗均效果不明显或药物反应不能耐受。

观察与护理

1.术前护理

(1)保证营养

患者由于疼痛剧烈，发作频繁，往往不敢说话、漱口、进食，甚至出现自杀行为，故应耐心做好思想工作，消除患者紧张情绪，给予全流或半流质饮食，鼓励患者争取在发作后的时间内多进食，以保证营养和增强体质。

(2)预防感染和并发症

由于不敢说话、漱口和进食，口腔卫生差，每日早、晚和饭后给予生理盐水和甲硝唑漱口液漱口，加强口腔清洁，预防感染和溃疡等并发症。

(3)心理护理

建立良好的护患关系，根据患者表达自己的感受，耐心倾听患者诉说尽量解答患者提出的问题及时为患者提供有效的护理服务，为患者介绍本病的有关知识，让患者了解治疗的必要性，消除患者的精神紧张、恐惶、失眠、心情忧郁，对射频热凝治疗效果怀疑的态度，护理人员应针对患者的心理状态，给予关心、同情、体贴，为患者排忧解难，消除患者精神上的各种压力，从而密切配合手术治疗［2］。……