围生期心肌病流行病学及护理研究现状1）

刘丽婷，高玉霞，吴莉侠

围生期心肌病流行病学及护理研究现状1）

刘丽婷，高玉霞，吴莉侠

作者综述了围生期心肌病的流行现状以及相关因素，总结了围生期心肌病病人护理，以便提高孕产妇及胎儿的生命质量。

围生期心肌病；流行病学；护理

1）为国家863计划项目子项目，编号：2008AA02Z403。

围生期心肌病（peripartum cardiomyopathy，PPCM）是指既往无心血管系统疾病的女性在妊娠末期1个月以及分娩后最初5个月内首次出现的由于左心室功能障碍导致的不明病因的心力衰竭［1］，其病理改变类似特发性扩张型心肌病［2］。围生期心肌病的病因目前尚未完全明确，本病的特点为起病急、病情重、预后差，可直接影响母婴生命安全，尤其是孕产妇病死率极高，因而引起了临床的重视。现将围生期心肌病流行病学及护理研究现状综述如下。

1 围生期心肌病流行病学

1.1 流行现状 早在1849年就有本病的相关描述，它曾被称为妊娠心脏病、产前后心脏病、分娩前后心脏病、产后非炎性心肌病等。直到1971年才被命名为围生期心肌病［3］。围生期心肌病发病率在不同国家和地区差异较大。目前有相关报道指出本病的发病率在1/350～1/15 000［4］。国内报道，其发病率占孕、产妇的0.116%～0.175%，农村和边远山区的发病率较高，占孕、产妇病死率的15%～60%［5］。而美国的围生期心肌病发病率为0.022%～0.087%，海地则高达0.33%［6］。国内有关围生期心肌病高发时间尚未统一，除了上述定义中指出的围生期心肌病多发于妊娠末期1个月以及分娩后最初5个月的描述外，张红霞［7］认为常于产前3个月至产后5个月间发病，姜志荣等［3，5］在其各自书中指出常发生于妊娠最后1个月和产后6个月内，而中华医学会编著的《临床诊疗指南心血管分册》指出妊娠末期3个月以及分娩后6个月内［8］。……