手术室医院感染存在的问题及规范化管理探讨

叶润明

降低医院感染，是医院工作的重要内容之一。手术室是发生医院感染较多的科室之一，一旦出现医院感染，则直接影响疾病的痊愈及手术治疗的效果，甚至危及患者的生命。本文针对我院手术室在医院感染方面可能存在的问题，并针对存在的问题提出切实可行的规范化管理措施，以减少医院感染的发生，保障手术患者得到较好的治疗效果。

1 手术室医院感染存在的问题

1.1 手术室内空气消毒不严格 如果手术室内空气消毒不严格，空气中存在的病原微生物可直接感染手术切口，或者是吸附在器械、敷料等物品上，使用后导致手术切口感染。

1.2 工作人员以及流动人员的无菌观念不强、操作不严格手术者的手是外科手术切口感染的重要因素。有时急诊手术，没有规范洗手，术中手套破损没有发现或没有及时更换;遇到大手术、危重患者需要较多人协助时流动人员的增加，无菌操作不严格、或情绪不稳定的家属不听劝告闯入无菌区都可能带入致病菌增加医院感染的机会。

1.3 手术物品器械的消毒不严格 消毒物品的污染或者过期未及时发现，一次性无菌用品破损等都会造成切口感染。呼吸机管道，气管插管，氧气湿化瓶在使用后如果清洗和消毒不彻底可导致呼吸道的感染或者患者间的交叉感染。

1.4 手术器械在使用后如果清洗和消毒不彻底，手术中使用的敷料以及患者排泄物、分泌物的清洗消毒不彻底均可引起随后使用该手术室的患者的感染甚至医务人员的感染。……