X线摄影诊断腰椎间盘突出症30例

王建业 杜一郎 周作明

腰椎间盘突出症(LDH)是由于腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征，俗称“腰突症”，是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因［1］。常给患者的生活和工作带来诸多痛苦，甚至造成残疾，丧失劳动能力。影像学检查方法是诊断LDH的重要依据，虽然检查该病的理想手段为CT和MRI，由于在基层医院缺乏CT和MRI等设备，且其检查费用较高，不能作为常规的检查［2］。随着X线设备的发展，CR的出现，诊断精确度越来越高。因此，X线检查仍具有重要的临床价值及意义［3］。笔者所在医院对手术确诊的30例腰椎间盘突出症患者的X线片与CT资料进行对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年2月～2011年2月在本院就诊的腰腿疼痛患者100例，均行X线检查和腰部CT检查，其中30例经手术确诊为腰椎间盘突出症，其中男24例，女6例，年龄38～60岁，平均48.3岁;主要症状:腰痛伴右下肢痛15例，合并左下肢痛10例，合并双下肢痛5例。主要体征:均有不同程度的腰部压痛及向下肢的放射痛，直腿抬高试验阳性，活动受限，膝、跟腱反射减弱或消失。

1.2 检查方法 采用CR摄取腰椎正、侧位及双斜位X线片，并对相应椎体进行CT检查。分析总结腰椎间盘突出症患者的X线典型影像学表现，并对两种检查确诊率进行比较分析。

1.3 统计学处理 采用SPSS 13.0统计软件对数据进行统

计分析，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 本组30例腰椎间盘突出患者X线特征分析，见表1。……