阿维A联合复方青黛胶囊治疗掌跖脓疱病临床疗效观察

王楷

（北京市石景山医院，北京 100043）

掌跖脓疱病是发生于掌跖部位的慢性、复发性、炎症性皮肤病。病因不明，治疗棘手。笔者于2008年11月—2011年11月采用阿维A联合复方青黛胶囊治疗掌跖脓疱病25例，取得较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

1.1.1 入选标准 临床确诊为掌跖脓疱病患者，2年内无生育计划者，年龄18～70岁，性别不限。向患者详细交代病情及药物情况，取得患者知情同意，以增加依从性。

1.1.2 排除标准 对维A酸类药物过敏者，有系统性疾病及其他皮肤病者，有心、肝、肾功能及血脂代谢异常者，3个月内曾系统或外用过维A酸类药物、1个月内曾系统使用过糖皮质激素或免疫抑制剂者，妊娠及哺乳期妇女，2年内有生育计划者。

1.1.3 一般资料 共入选门诊就诊的掌跖脓疱病患者50例，治疗组25例，对照组25例。治疗组男7例，女18例，平均年龄（42.9±5.1）岁（23～62 岁），平均病程（4.5±3.9）年（3 个月～12 年）。对照组男 9 例，女 16 例，平均年龄(40.6±7.8)岁（19～64岁），平均病程（4.9±3.5）年（2个月～14年）。2 组患者在性别、年龄、病程、临床表现方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 50例患者按就诊顺序进入治疗组和对照组，治疗组患者顿服阿维A（重庆华邦制药有限公司）20～30 mg/d，同时口服复方青黛胶囊（陕西天宁制药有限责任公司）4粒，3次/d，外用卤米松乳膏（香港澳美制药厂）2次/d；对照组仅顿服阿维A 20～30 mg/d，外用药物同试验组。2组患者均待脓疱消退，红斑脱屑减轻后10～20 mg/d维持，治疗2、4、8周时随访1次，总疗程为8周。

1.2.2 疗效观察指标 对所有患者治疗前、后自觉症状及红斑、水疱、脓疱、鳞屑进行评分，病情严重严重程度按无、轻度、中度、重度及极重度分别计为0～4分。