左卡尼丁治疗老年慢性充血性心力衰竭临床疗效研究

亓亚楠

慢性充血性心力衰竭最关键的病理改变是心肌能量代谢紊乱。而左卡尼丁可提高心肌的ATP水平，纠正心肌能量代谢从而达到治疗慢性充血性心力衰竭目的［1］。本文通过对我院心内科慢性充血性心力衰竭的患者应用左卡尼丁(LC)治疗的临床疗效进行观察及对比，疗效得到了肯定。

现总结汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院心内科2008年1月至2012年1月收治住院的慢性心力衰竭的患者108例为研究对象，其中男64例，女44例;年龄在68～88岁之间，平均年龄(78.2±0.3)岁;心功能按NYHA标准分级，Ⅱ级、Ⅲ级、IV级分别为8 例(7.4%)、36 例(33.3%)、64 例(59.3%);按照基础病分为:缺心病、高心病、肺心病、扩心病分别为50例、42例，10例、6例。随机将上述研究对象分为治疗组及对照组两组，分别为54例。两组在一般资料性别、年龄、心功能、基础病及并发症比较有相似性，无明显差异，具有可比性。

1.2 方法 两组入院后均完善相关实验室检查如血脂、血糖、肝肾功能、电解质、心电图、心脏彩超、C反应蛋白等，并详细记录患者的心率及血压。对照组治疗上给予控制诱因，给予强心剂洋地黄，利尿剂、ACEI及β受体阻滞剂应用，同时预防并发症等常规治疗。治疗组在上述对照组治疗的基础上联合应用左卡尼丁4.0 g入液缓慢静脉滴注，1次/d，疗程为2周。

1.3 疗效评定 显效:症状及体征明显缓解或心功能改善2级以上;有效:症状及体征基本缓解或心功能改善l级;无效:症状及体征无明显缓解甚至进一步恶化或心功能改善达不到1级。

1.4 统计学方法 数据库的建立用EXCEL8.0，采用统计软件(SPSS 12.0)进行处理，计数资料应用χ2检验，计量资料应用t检验，并用均值±标准差(±s)表示，P ＜0.05有统计学意义。……