LEEP刀在宫颈上皮内瘤变中的效果及安全性研究

郭玲莉

(大连市妇产医院，辽宁 大连116000)

宫颈上皮内瘤变是指与宫颈浸润癌由极大相关性的癌前期病变的统称，其治疗包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌等，其治疗方法多，不良反应发生方面的情况差异也较大[1]。其中CKC术是临床中较为常用的治疗本病的术式，但是较多研究也基本肯定了其并发症发生较高的现状。本文中我们就LEEP刀在宫颈上皮内瘤变中的效果及安全性进行观察研究，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2009年4月至2011年9月于本院进行治疗的66例宫颈上皮内瘤变患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组每组各33例。对照组的33例患者中，年龄24～54岁，平均年龄（38.3±3.6）岁，分级：Ⅰ级15例，Ⅱ级10例，Ⅲ级8例。观察组的33例患者中，年龄24～53岁，平均年龄（38.5±3.5）岁，分级：Ⅰ级14例，Ⅱ级10例，Ⅲ级9例。两组患者在年龄及疾病分级方面比较，均为P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用CKC术进行治疗，术前首先对患者的病变部位进行大致了解，麻醉后后适当外扩范围切除病灶，外扩范围大约为0.5cm左右，切口逐渐深入，最后进行创面止血及送检等。观察组采用LEEP术进行治疗，可不进行麻醉或仅仅进行浅表麻醉即可，然后膀胱截石位下采用LEEP刀环形切除病灶，根据切除病灶情况决定是否需要进行补切等，注意切除病灶范围也为外扩0.5cm左右，最后进行创面止血及送检。后将两组患者的手术时间、出血量、并发症发生率及术前、术后3d的QOL评分进行评估及对照分析。

1.3 评价标准

QOL评分是评估患者治疗后的生存质量的量表，包括患者的生理和心理的两个大的方面，每个方面单独评估评分，然后所有项目分值进行综合，综合评分100分为质量最佳，然后分值逐渐下降表示质量越来越差。……