李志刚 巨天赋 寇宗艳 (白银市第一人民医院,甘肃 白银 730900)
随着持续性血液净化治疗、呼吸机等抢救措施的广泛应用,各种危重症有机磷农药中毒患者的抢救成功率大幅度提高〔1,2〕。以前服毒量大直接致死的患者经过抢救多能存活。但是因为患者服毒量大,中毒深,危害大,所以后遗症重,对患者的生活质量造成很大的影响。目前,国内外有研究者认为早期、及时应用糖皮质激素、维生素 B族以及神经生长因子,中药调理,并配合针灸、理疗及肢体功能训练,可有助于神经功能恢复。但是,病程长,肢体功能恢复差,对患者的劳动力及生活质量造成很大的影响。经过对65例有机磷农药中毒引起的迟发性神经病变患者进行高压氧治疗,能显著提高疗效,缩短病程,提高患者的生活质量。
1.1 一般资料 选择在我院住院的危重症有机磷农药中毒引起的迟发性神经病变患者65例作为观察对象,有完整的用药、检查记录及后续的跟踪记录资料。采用病例对照的研究方法,65例患者按随机的原则分为两组,其中34例进行高压氧治疗的患者为治疗组,女29例,男5例,年龄(35.76±13.46)岁。31例未进行高压氧治疗的患者为对照组,女28例,男3例,年龄(33.58±14.35)岁。要求治疗组与对照组患者在服毒量、自服毒至开始抢救时间、年龄、性别均较接近。两组病人除高压氧治疗不同外,各种对症支持治疗均相同。
1.2 方法
1.2.1 治疗组患者在常规治疗的基础上进行高压氧治疗,采用多人空气加压舱加压至2ATA时戴面罩吸氧120 min,中间休息10 min,1次/d,5 d为一疗程,休息2 d后再进行下一疗程的治疗。……