刘芳 高翔羽
喘息是儿童下呼吸道疾病常见症状之一,主要由感染、吸入变应原、先天畸形、异物或其他刺激物等引起。儿童常见的喘息性疾病包括毛细支气管炎、喘息性支气管炎、喘息性支气管肺炎、哮喘等。近年来,雾化吸入高渗盐水开始应用于儿童喘息性疾病的治疗,尽管尚有争议,但大多显示出良好的效果。本研究对照研究了雾化吸入高渗盐水与生理盐水应用于儿童喘息性疾病的疗效及不良反应,以期进一步了解雾化吸入高渗盐水的临床价值。现报道如下。
1.1 一般资料 全部病例选自勉县医院2012年2~7月的住院患儿,年龄29d~13岁。入选标准:入院时肺部听诊闻及喘鸣音/哮鸣音伴痰鸣音/湿!音,尚无需静脉使用糖皮质激素,且在入院72h内顺利完成6次雾化吸入,出院诊断为“毛细支气管炎/喘息性支气管炎/喘息性支气管肺炎/哮喘”的病例。排除标准:(1)入院后72h内,患儿喘息病情渐加重,达到“儿童支气管哮喘诊断与防治指南”中“哮喘急性发作(重度)”表现[1],需要静脉使用糖皮质激素的病例;(2)出院诊断为其它少见的儿童喘息性疾病,如支气管异物、气管支气管结核、支气管狭窄、支气管肺发育不良等[2]。
按入院顺序编号,查阅随机数字表随机分为两组:高渗盐水组39例,其中有5例入院后72h内,喘息病情渐加重,需要静脉使用糖皮质激素,故最终纳入统计的为34例;生理盐水组40例,其中有8例入院后72h内,喘息病情渐加重,需要静脉使用糖皮质激素,故最终纳入统计的为32例。……