系统护理干预在骨科护理中的应用效果观察

刘寅初

骨科病人大多对手术存在紧张、焦虑、恐惧等心理，对手术效果以及术后生活质量存在明显担心［1，2］。本研究旨在探讨临床护理路径对改善病人预后，降低病人负性情绪的效果，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2007年4月～2010年1月，我科收治骨科手术病人287例，男180例，女107例。年龄18～87岁，平均年龄(44.8±12.9)岁。病人住院时间10～18 d，平均住院时间(14.9±3.2)d。其中，股骨颈骨折39例，上肢骨折58例，股骨干骨折53例，胫腓骨骨折38例，腰椎间盘突出56例，骨肉瘤21例，半月板损伤12例，结核性骨折10例。文化程度:大学及以上学历76例，高中及大专学历98例，初中及中专学历为59例，小学以及以下学历为54例。职业:农民87例，工人102例，干部73例，学生22例。将所有病人随机分为试验组167例，对照组120例，两组病人年龄、性别、疾病构成、职业与学历比较无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理措施 两组病人均给予常规护理。

试验组病人在此基础上实施临床骨科护理路径，其主要内容如下。

1.2.1 术前护理 病人收治入院时，主动与其进行交流，使病人充分了解自己的病情，消除过分的担忧。介绍科室情况，何时进行相关检查与治疗，检查的相关注意事项。

1.2.2 术中护理 随着医学科学发展，手术器械的多样化，术中护理配合对手术成功的重要性日显突出，我们对试验组护士定期培训，使其熟练掌握相关手术器械的拆卸、使用，从而达到术中与医师完美配合，提高手术效率，缩短手术时间。

1.2.3 术后护理 无论病人采用何种手术固定方式，均密切观察病人术后肢体运动以及血供情况，经胸腹手术的病人保持引流通畅，对病人呼吸、血压等生命体征进行监控。……