浅谈如何改善门诊药房药学服务

魏艳芳

门诊药房是为门诊患者提供药学服务的窗口，其服务质量直接影响患者对医院的评价，是医院生存发展的关键因素。随着患者对医院药学服务要求的逐日提高，门诊药房的药学服务也应由原来的“以药为本”转为“以人为本”，由“药品保障供应型”向“药品技术保证型”转变［1］，不再是简单的依照医生处方配发药物为中心，而以患者为中心，全方位的提供药学服务，开展药学咨询，为患者能更合理的使用药物转变药学服务模式。

1 门诊药房改“窗口式”为“开放式”

传统的门诊药房均采用窗口式发药，也仅仅是为了发放药品而开设的窗口，药师与患者交流极不方便，难于接受患者的用药咨询。随着社会的发展，患者对药学服务的要求也越来越高，用开放式的服务可以拉近患者与药师的距离，交流更加方便、亲切。增进了相互间的信赖，提高了工作透明度及工作效率［2］，更提高了患者用药依从性，从而提高了药物疗效，减少了不良反应，体现了以人为本的服务理念。是药物治疗安全有效的重要保障。

2 运用新的药房管理模式

在新药层出不穷用药方案日趋复杂，新的药物相互作用及药物不良反应等不断出现的情况下，医药人员的相互配合将成为必然趋势［3］。药师应不断查阅最新的药学专著、期刊、文献资料，把最新的药学情报信息通过院内电子化系统(网络平台)传递给全院医护人员，为临床提供全方位的药学服务。药师发药时不仅要介绍药物的用法及注意事项，还要对患者用药史，治疗评价做深一步的探讨。并且每周需抽出一定的时间到临床科室查房学习，把药学和临床医学有机的结合。不再是过去的审方、调配、核对、发药四步曲。真正做到“以患者为中心”的药学服务。

3 开设药物咨询专用窗口

随着医疗知识的普及，患者对药师的要求也越来越高，不再满足于药师仅仅是发药的角色，还要求其能提供有关药物疗效及不良反应，药物相互作用，配伍禁忌等贯穿用药过程中所有可能出现的问题及其他方面的药学服务。开设药物专用咨询窗口变成了患者与药师沟通的平台，提高药学服务的水平，在药学咨询窗口一定要配备有着深厚知识底蕴、高专业素质和丰富专业知识的药师，还需具备一定的临床医学、保健等知识，具备对患者的药物疗效结果负责的业务素质和能力［4］。通过药物咨询，提高患者对药品的全面认识和了解，促进临床合理用药，创造良好的社会效益。

4 提高药学工作者业务能力

优质药学服务的前提是具有丰富的临床医学、临床药学、心理学、法规等各方面的知识。但就现状而言，大多数药师知识结构单一，缺乏临床医学知识，以远远不能适应开展药学服务的需要，故药师应不断加强理论知识的学习，提高专业水平，不断加强自身知识的积累，掌握更新、更广、更多的药学信息和专业知识，以适应用药咨询工作需求［5］。

随着我国医学和药学的发展，广大药师任重而道远，药师不单是药品的提供者，更是药品使用的监督者［6］。提高药学服务是医院药学的深入发展趋势，是医院药房的发展方向。不仅需要药师的努力，也需要医院各科室的支持和配合，更好地为患者提供全程药学服务，提高医疗质量。

［1］刘威.我院门诊药学服务模式的探讨.中国实用医药，2011，6(3):269-270.

［2］信彩琴，马瑞.改善门诊药房服务质量的几项措施.中国药事，2009，23(5):150-453.

［3］施敬云.开展药学服务与医院药师.海峡药学，2006，18(3):218-220.

［4］吴永佩，颜青，蒋学华，等.医疗机构任职技术(准入)条件的探讨.中国药房，2006，17(19):1444.

［5］何胜兰，王薇，孙佩佩，等.门诊药房开展药物咨询的实践.医药导报，2012，31(5):679-681.

［6］张志红，魏艳红.我院门诊药房开展药学服务的方法探讨.中国药房，2012，23(21):2006-2007.